庄伟涛医生的问诊记录

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患

乳腺导管原位癌，4月13日确诊肺磨玻璃结节 2021年4月乳腺癌术前发现双肺磨玻璃，3月27日CT复查。... 请医生看看今年3月拍的CT和2021年4月对比有没有变化?

庄伟涛：是的，目前没出线下门诊，您可以线上找我[抱拳]

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3月31日
患

发现肺结节 2023.7查体有发现混合磨玻璃结节（当时用的别人的查体单）... 下一步如何做

庄伟涛：您好，右肺这个微小磨玻璃结节最新检查对比之前的影像没有任何变化，考虑不典型腺瘤增生，没有危险，建议您继续随访复查，每年复查一次CT

追问包总交流:4次医生回复:2次
1月3日
患

发现肺结节3年一年后复查，请大夫看一下是否有变化。之前的截图是上次找您看的... 下一步如何做

庄伟涛：您好，这个是杨元福2024年12月的影像，左右肺各一个微小磨玻璃结节，对比之前影像没有任何变化，倾向良性结节，没有危险，建议每年体检一次胸部CT即可。有新发问题如长期反复咳嗽、胸闷等其他情况则随时做CT检查

追问包总交流:5次医生回复:3次
1月3日
患

肺部结节庄医生：麻烦您有空的时候帮我再看一下我这次复查的片子（202... 复查双肺结节是否有变化？什么性质？

庄伟涛：[医嘱] 这几个结节都没有明显的变化，右上肺胸膜下结节还是考虑为炎症性结节。其他磨玻璃结节考虑不典型腺瘤增生可能性大可以半年到一年复查一次

图文问诊总交流:19次医生回复:14次
2024年12月21日
患

肺部结节磨玻璃结节8.9:?7.9mm,余多发胸膜局限性粘连肺结节定期复查，这次有右侧胸膜局限性肥厚粘连请与我前面... 希望庄大夫于我前面的肺片资料比较一下看我的结节状态情况

庄伟涛：[生活医嘱] 仔细对比了一下您2024年初和最新的影像，大部分磨玻璃结节无变化。右肺中叶的磨玻璃结节以及右肺肺裂部分的磨玻璃结节较前稍增大。中叶的结节还是在可控范围内，不用太担心。右肺肺裂这个结节需要重点关注，感觉有沿肺裂生长的趋势，建议3个月左右再复查一次，或者再找其他专家也会诊一下，评估是否需要干预

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2024年11月5日
患

肺大泡肺结节九月份体检发现5 mm肺结节、多发肺大泡肺结节的性质、大小、位置有没有问题？肺大泡的大小、位置有没有危险？是否定期复查还是门诊就诊？注意事项

庄伟涛：[生活医嘱] 右肺下叶有一个5mm左右的磨玻璃样密度增高影，不成形，不是典型的结节，考虑是良性的，没有危险，每年复查一次CT当作体检即可

图文问诊总交流:10次医生回复:8次
2024年11月5日
患

双肺多发性磨玻璃结节自21年7月查出双肺多发性肺结节以来，遵医嘱，每3至6个月复... 1、较之前有无变化 2、是否需要手术 3、多久复查CT

庄伟涛：[生活医嘱] 仔细对比了您这次的复查和之前的结果，双肺的磨玻璃结节基本没有变化，可以继续随访，每半年复查一次。左肺胸膜下看起来没明显变化，主要是靠近胸膜危险一点，可以继续半年随访，有变化时手术切除

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2024年10月5日
患

结节病庄医生，您好，我前几天在深圳医院做的CT复查肺结节，麻烦您对... 我的结节到了什么阶段？年度随访是否安全？还能安全随访大概几年？

庄伟涛：[生活医嘱] 继续定期随访复查，半年到一年复查一次

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2024年9月29日
患

肺结节术后一年半，今日在贵院完成半年定期复查CT。请您帮忙对比一下... 无

庄伟涛：半年复查

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2024年8月1日
患

肺腺癌 2023年4月22号听从您的建议，把埃克替尼换成阿法替尼，今... 想咨询一下医生，我母亲这种情况，阿法替尼能不能暂停一段再吃，停一段，吃一段，是不是对病人更有好处？

庄伟涛：[医嘱] 继续服用阿法替尼，定期复查胸腹部CT,肿瘤标志物，必要时复查MRD

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
2024年7月23日

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庄伟涛医师

广东省人民医院胸外科