张琳医生的问诊记录

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患

畏寒头痛昨天感觉口干畏寒，腋温37.1，今天下午开完会头开始痛主要是... 这什么情况

张琳：感谢您的问诊，祝您生活愉快，早日康复！

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2月27日
患

在学校宿舍老是担心失眠导致睡眠浅老是醒在家没有失眠就到了学校老是担心失眠导致我老是睡不着吃点啥可以改善

张琳：白天尽量不睡觉，多参加户外活动，这样晚上更容易入睡

图文义诊-好大夫补贴总交流:9次医生回复:6次
2月21日
患

系统性红斑狼疮这个脑白质脱髓鞘改变是什么原因呢，我就是头涨呼呼血往上涌是的和狼疮有关系吗！谢谢医生

张琳：不客气，祝您生活愉快，早日康复！

图文义诊-好大夫补贴总交流:16次医生回复:9次
2月20日
患

突发性脑梗死突发性脑梗死，一小时没注射了溶栓治疗，检出结果脑血管中动脉重... 是否需要手术介入支架或者球囊扩张

张琳：你好，目前患者发病有几天？有没有病例资料，检查的片子和报告？需要发过来看一下。目前病人的状态如何？神志是否清楚？说话是否清楚？哪侧肢体偏瘫？有无大小便问题？以及其他问题

图文义诊-好大夫补贴总交流:1次医生回复:1次
2月18日
患

喉咙的肌肉也24小时持续性紧绷认知能力下降，记忆力注意力反应力下降紧绷但是不痛，紧绷时伴随着脑袋里一跳一跳尤其在思考的时候明显，一思考就绷紧慢性紧张性头痛，脑袋持续性的绷紧压迫感 2018年初三时眼球强迫症导致阅读障碍，以为必须用力才能看文... 是否是慢性紧张性头痛，可否吃文拉法辛度洛西汀米氮平奥氮平等抗抑郁药物和乙哌立松之类的肌肉松弛药

张琳：[处方] 1个 [生活医嘱] 避免精神紧张，建议可从事工作量强度小的职业，多注意休息，多参加社交娱乐活动及室外体育锻炼。

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2月17日
患

颈部总动脉斑块去年12月份体检发现颈部总动脉分叉处斑块

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2022年1月8日
患

脑梗后满嘴都是疼的，一阵疼一阵不疼的脑梗后满嘴都是疼的，一阵疼一阵不疼的

张琳：建议神经内科，口腔科，风湿免疫科，内分泌科门诊就诊，按照面诊意见完善相关检查如头核磁共振平扫，口腔科专科检查，干燥综合征相关化验，血糖测定等。遵嘱用药，不适随诊。

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2021年1月16日
患

头痛头痛怎么办

张琳：您好，您上面的报告我已经看过，我的意见同上。

图文义诊总交流:6次医生回复:3次
2021年1月15日
患

突然暂时性头晕眼花视物不清头晕眼花视物不清

张琳：不客气

图文义诊总交流:6次医生回复:4次
2021年1月5日
患

记忆力差越来越差记忆力下降

张琳：您好，感谢您的提问及信任。请问您出现记忆力下降有多久了？主要是什么事情记不住？能举例说明么？有没有心脑血管疾病病史？糖尿病，甲状腺疾病，脑外伤，脑炎等病史？饮食，睡眠，大小便是否正常？生活，学习及工作环境如何？是否有紧张，焦虑，压抑等情绪？有没有正在服用什么药物？或者喝茶，喝咖啡，喝酒等？

图文义诊总交流:1次医生回复:1次
2021年1月5日

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张琳主治医师

新乡市中心医院神经内科