张典医生的问诊记录

张典：[医嘱] 可行排粪造影检查

张典：[医嘱] 如果不确定阴道瘘的位置或者考虑位置过高可以做个直肠内超声看一下。

张典：[医嘱] 可以局部应用马应龙痔疮膏1周，保持清淡饮食，多食蔬菜水果软化大便。如1周后仍发生出血，建议线下行肠镜检查

张典：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.06 2.复诊方式：线上复诊 [医嘱] 继续观察切口愈合情况，如红肿，胀痛，立即线下复查。如引流液增多且颜色异常可做细菌培养

张典：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.07.22 2.复诊方式：线上复诊

张典：[生活医嘱] 肛门这边局部用点栓剂，配合坐浴，一天3-4次，提肛运动5次，20组

张典：[生活医嘱] 注意观察情况，如有不适及时联系

张典：[生活医嘱] 1.定期复查 2.如肉芽生长过快，可盐水坐浴2次/日 3.如出血或疼痛及时线下就诊

张典：[生活医嘱] 1.保持良好的饮食习惯，规律、多食蔬菜水果有助于通便。 2.养成良好的排便习惯，尽量每天排便一次，时间控制在3分钟左右。 3.如服用益生菌，建议长期口服，短期效果欠佳。 4.适当活动，促进消化。 5.便后保持肛门清洁，温水清洗，可适当使用复方角菜酸脂栓 1粒2次/日。 6.用药后复诊，如有不适，及时就诊。

张典：[检查单] 1.检查项目：肛门指检;肛门镜检查 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 1.保持良好心态，适当运动。 2.养成良好排便习惯，无便意时不久蹲久坐马桶，缩短排便时间为2分钟伟宜。 3.线下行肛门镜肛门指诊检查明确内痔程度。 4.线上复诊，调理肠道菌群。