秦智勇医生的问诊记录

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患

颅脑损伤术后15年。患者15年前因车祸导致颅脑损伤，行开颅手术治疗，术后放置钛板... 希望根据目前的状况，大脑内部的问题和额头的问题能有个解决方案。那个影像资料上传不了，身份证号：32...

秦智勇：[医嘱] 颅骨修补以后局部有瘘道，有液体流出来，建议要手术拿掉

图文问诊总交流:18次医生回复:5次
昨天
患

脑出血后昏迷5月 5月前脑出血，行开颅血肿清除+去骨瓣减压术，术后长期昏迷 ... 有多大希望醒过来？修颅手术有必要做吗？ 1.目前脑积水多吗？需要处理脑积水吗 2.必须要补颅骨吗？不...

秦智勇：[医嘱] 1.三高症控制好，促醒的问题主要是做康复，建议做康复做高压氧舱 2.脑积水不用处理，颅骨可以补也可以不补

图文问诊总交流:26次医生回复:13次
4月15日
患

少许脑白质高信号（Fazekas1级）老年脑；幕上脑室增大少许脑白质高信号（Fazekas1级）老年脑；幕上脑室增... 这次的片子想让秦教授看下，看下这段时间的情况

秦智勇：[医嘱] 片子没有看到复发，定期三个月到半年复查。

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
4月15日
患

脑肿瘤 2015年9月已在华山医院手术，近期体检发现肿瘤增大如何控制肿瘤生长速度，知否需要去医院就诊

秦智勇：[医嘱] 从片子上看肿瘤不大，可以考虑做伽马刀或者射波刀，建议带资料来看门诊

图文问诊总交流:27次医生回复:11次
4月15日
患

脑胶质瘤术后复诊秦教授您好，我之前在好大夫上找您问诊过，我父亲2022年6月... 秦主任您好，这次报告上写的右侧侧脑室斑片状强化是上次箭头指的位置吗？这个位置的病灶是放疗后导致的吗？

秦智勇：[医嘱] 可能跟放疗有关，但是也不能绝对排除复发，建议定期复查对比

图文问诊总交流:24次医生回复:10次
4月18日
患

脑膜瘤术后1年9个月余 2023年5月在青岛大学附属医院做脑膜瘤手术，24年3月复查... 想问一下现在这种情况是考虑脑膜瘤复发了么？还是放疗后反应？出现的记忆力减退，行动迟缓，右测肢体没有劲...

秦智勇：[医嘱] 1.建议带所有的治疗片子找主刀医生就诊 2.看2025年2月份的核磁共振，不像脑膜瘤复发，可能是一个放射性的水肿和放射性的坏死改变

图文问诊总交流:23次医生回复:12次
4月11日
患

垂体占位，考虑大腺瘤伴卒中 2019年发现的，没有开刀。垂体占位，考虑大腺瘤伴卒中秦主任，是否继续定期复查

秦智勇：[医嘱] 建议目前不需要做手术，可以继续观察

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
4月11日
患

间断性头疼，嘴巴抽搐患者最近三个月时间内出现四次嘴巴抽搐，无法控制，伴有间断性头... 确认脑膜瘤是否需要手术及具体治疗方案

秦智勇：[医嘱] 1.脑膜瘤很小，有肺癌病史、脑梗塞病史，所以不建议做手术。 2.建议带所有的片子门诊就诊，评估是否可以做伽马刀或者射波刀。

图文问诊总交流:32次医生回复:8次
4月13日
患

脑膜瘤您好，秦主任，我妈14年发现乳腺癌，后续治疗。多年前检查出有... 是否需要手术，如果手术，是大手术吗？风险如何？预后如何？

秦智勇：[医嘱] 看片子肿瘤不是很大，也不是很小，没有水肿，目前这种情况也可以继续观察，也可以开刀。

图文问诊总交流:18次医生回复:13次
4月11日
患

发现左侧颞部结节1月余。患者2023年10月完成弥漫大B淋巴瘤化疗。2023年3月P... 这个要怎么治疗，手术风险怎么样？手术可以全切么

秦智勇：[医嘱] 1.建议进行射波刀治疗 2.可以带资料门诊就诊

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月3日

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秦智勇主任医师教授

复旦大学附属华山医院神经外科