闻杰医生的问诊记录
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患
体检咨询 体检发现血脂高，既往有糖尿病 希望得到治疗和用药方案。谢谢！
闻杰：[医嘱] 降糖：停用阿格列汀，二甲双胍加量到早晚各2片，卡格列净每天1片，司美格鲁肽每周0.5mg皮下注射，必要时1-2月后可加量到每周1mg；调脂：非诺贝特每天1片，加欧玛可（药用鱼油）早晚各2片；1个月后复查肝肾功能、肌酶、血糖、血脂和糖化血红蛋白
图文问诊
总交流:8次
医生回复:5次
今天
患
桥本甲状腺 24 年就诊后开始服用优甲乐，一天 1.5 片，上个月自己调... 是否需做 B 超，是否需调药
闻杰：[医嘱] 维持目前优甲乐剂量，3-6月后复查甲状腺功能和抗体；
电话问诊(老患者价)
总交流:2次
医生回复:1次
4月21日
患
偶发低血糖2年，眼睛模糊，四肢身上偶有发麻 偶发餐前低血糖情况大概有2年，以为是饿的，体检也未发现有糖尿... 是否是二型糖尿病，需要怎么服药或者调整
闻杰：[医嘱] 建议三餐时（第一口饭）每次拜糖平50mg；3-6月后复查标准口服葡萄糖耐量试验（5点，同时测C肽、糖化血红蛋白和糖尿病自身抗体）；
图文问诊
总交流:16次
医生回复:6次
4月20日
患
体重控制不满意4年 患者目前身高166，71kg，长期运动+饮食结合体重，都控制... 做了一些检查，请医生看下是否是这些症状引起的？该如何治疗？根据检验报告，给予相关治疗方案及帮助减重，...
闻杰：[医嘱] 排除皮质醇增多症后可使用司美格鲁肽控制体重，建议减重5-10%；地塞米松抑制试验；肾上腺CT增强；垂体MR增强；
图文问诊
总交流:18次
医生回复:7次
4月20日
患
孕吐比较厉害数天 患者怀孕8周，最近孕吐比较厉害，一直在服用优甲乐每早一片，一... 针对现在的报告应该怎么用药？这种情况应该怎么办？在孕期比较焦虑
闻杰：[医嘱] 开放饮食，维持目前优甲乐剂量，3-4周后复查甲状腺功能和抗体；
图文问诊
总交流:17次
医生回复:8次
4月12日
患
体重下降过快 患者2024.08.02做了食管癌术，刚手术完的时候9月份是... 体重下降的原因及如何控制体重，血糖和甲状腺功能的调整
闻杰：[医嘱] 建议住院调整治疗方案；
图文问诊
总交流:7次
医生回复:4次
4月9日
患
血糖高 2023年6月份开始服用华堂宁（多格列艾汀片）早晚各1粒，中... 希望调整治疗方案，或者有效果更好的药想调整。
闻杰：[医嘱] 二甲双胍加量到早晚各2片，其他治疗维持，监测空腹和餐后血糖；
电话问诊(老患者价)
总交流:2次
医生回复:1次
4月5日
患
眼睛有时候有点模糊，口干，尿多 眼睛有时候有点模糊，口干，尿多，做了糖化和糖耐检查，血糖相关... 不想那么快服用药物，如何有效控糖
闻杰：[医嘱] 建议生活方式调整，二甲双胍早晚各1片，减重5%-10%后停药2-2周复查糖耐量试验
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
4月1日
患
长时间耳鸣，脑子稳稳响，持续一个月，乏力，有时手肿，大脑晕，休息不好 患者患有2型糖尿病27年，引发多个并发症，包括高血脂、尿肌偏... 分析病情，调整药物，住院好好调节病情
闻杰：[医嘱] 住院进一步检查治疗；
图文问诊
总交流:21次
医生回复:10次
4月7日
患
血糖高，甲状腺结节，肝功能异常 前段时间进行体检，查出血糖高，甲状腺结节，并且肝指标都不好，... 麻烦医生看一下我的报告，看下下一步需要进行什么就诊。最主要的应该是甲状腺左叶结节伴钙化（TI-Rad...
闻杰：[医嘱] 降糖：达格列净二甲双胍缓释片每天1片；调脂：依折麦布基础上加用可定每天睡前10mg；甲状腺4A结节建议细针抽吸活检；
图文问诊
总交流:43次
医生回复:15次
4月3日
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闻杰
主任医师 教授
上海市静安区中心医院 内分泌科
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