任韵清医生的问诊记录

任韵清：阿达帕林凝胶每天晚上一次，只能点涂在粉刺或者比较硬的一颗颗的痘痘上，可以长期用，不会耐药的，一般也要连续用一个月才能起效。另外红肿的痘痘可以外用克林霉素凝胶，或者过氧化苯甲酰凝胶， 一天一次。还可以口服些甘草锌颗粒冲剂。如果不放心，还可以去复查下内分泌的激素水平等。 肥甜厚腻，辛辣的饮食，熬夜能刺激油脂的过度分泌，对痤疮的发生有影响，所以要均衡饮食保持大便通畅，才能减少痤疮的发生

任韵清：你现在皮疹情况如何，这个需要考虑口服抗过敏药物，比如西替利嗪，有没有发烧，有没有去医院就诊？

任韵清：1.建议医院皮肤科门诊就诊，2.可以先用派瑞松软膏一天2次，一周后，改为特比萘芬软膏，一天2次，连续2-3周。3.尿素霜可以外用做保湿，可以一天用一次。4.少出汗，鞋子晒晒。

任韵清：【继续观察】继续观察皮疹变化情况，定期皮肤科门诊复诊

任韵清：建议你密切观察他的皮损的变化的情况，有没有多，范围有没有变大，有没有其他的表现。另外的话，就是说你如果真的不放心，就像我刚才讲的你就让他来抽个静脉血做基因检测好了，叫你也安安心心的。整体来讲，我认为可能因为这个病毕竟发病率低，你不用那么担心

任韵清：建议可真菌镜检加培养，外用抗真菌药物治疗。

任韵清：建议如下：1.局部外用药，红肿痘痘上可以外用克林霉素溶液，一天2次，至少2周。头皮可以外用希尔生洗剂一周两次洗头(希尔生不用开处方，药店一般都有)。2.口服药物：如果炎症明显红痘痘比较多的时候口服药物米诺环素50mg一天两次，疗程6-8周。或者去医院做做红蓝光，或者420，同时可以口服维生素b6,甘草锌冲剂。3.平时注意尽量少熬夜，少吃甜食如牛奶奶茶蛋糕等，少吃油炸的和辛辣刺激的。大便保持通畅。

任韵清：有一定传染性，尽量减少亲密接触。

任韵清：如果没有药物过敏的情况，建议如下：1.局部外用药，红肿痘痘上可以外用克林霉素凝胶或者夫西地酸软膏，一天2次，至少2周，晚上可以用班赛或者阿达帕林凝胶（都需要少量，点涂，薄薄的），至少持续用1个月以上。有痘痘发起来也可以一直用。如果是在备孕期阿达帕林就不能用了。2.口服药物：目前可先口服一清胶囊，或者甘草锌颗粒。如果炎症明显红痘痘比较多的时候也可以考虑口服药物如克拉霉素缓释片0.5一天一次，或者米诺环素50mg一天两次，疗程6-8周。3.平时注意尽量少熬夜，少吃甜食如牛奶奶茶蛋糕等，少吃油炸的和辛辣刺激的。大便保持通畅。

任韵清：建议如下：1.局部外用药，红肿痘痘上可以外用克林霉素凝胶或者夫西地酸软膏，一天2次，至少2周。2.口服药物：目前也可以吃吃一清胶囊或者复方甘酸酸甘片。如果炎症明显红痘痘比较多的时候也可以考虑口服药物如克拉霉素缓释片0.5一天一次，或者米诺环素50mg一天两次，疗程6-8周。或者去医院做做红蓝光，或者420，你准备备孕的话泰尔丝不要吃了，需要停药一年后再准备。3.平时注意尽量少熬夜，少吃甜食如牛奶奶茶蛋糕等，少吃油炸的和辛辣刺激的。大便保持通畅。