李慧医生的问诊记录

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患

甲亢3年，复诊 3年前诊断为甲亢，口服赛治治疗，现口服1/4粒，无其他不适，... 是否可以停药或怎么样可以停药

李慧：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

普通电话咨询总交流:3次医生回复:2次
2023年8月18日
患

患者诉：月经不调，卵巢巧克力囊肿，体检验血几个指标高，睡眠不好，便秘前几天体检验血发现甲状腺素T4偏高指标高是什么引起的，怎么治疗，检查

李慧：1、血T4稍高一点，没有临床意义，不能诊断甲亢 2、超敏CRP高只是说明可能有非特异性炎症。一个月后复查一下甲功就可以了，现在不需特别干预。

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2023年4月23日
患

甲亢亚临床甲亢七八年前甲状腺切除手术一年左右复发做第二次手术大概过两年左... 因为我指标不是很严重，也可能是发现早才暂时不严重现在纠结到底是继续吃药还是碘核医学科是建议复发那...

李慧：1、赛治可以减半了，继续赛治治疗 2、建议你继续服药，暂不做同位素

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2023年3月26日
患

甲状腺右叶结节（TI-RADS 3）上次检查是有两边都存在结节，经过半年时间，现在病人有尿酸高甚... 当地医院建议做手术，消融手术，不知道有没有这个必要。还有病人在食用硒片和多种维生素，是否需要坚持服用

李慧：1、甲状腺结节Ｂ超报的是3级，恶性程度很小，目前不需要手术。要重视高尿酸，如果痛风发作过，尿酸应该保持在360一下 2,从B超看结节增大了一点。如果做消融，手术前应穿刺活检做病理检查

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年3月1日
患

甲亢医生你好！我是2022年8月确诊甲亢，确诊的时候有心跳快、心... 现在需要怎么吃药？后续治疗方案

李慧：用药情况：赛治半粒/日，4-6周后复查T3,T4,TSH，TRAb

普通电话咨询总交流:5次医生回复:2次
2023年2月8日
患

颈部不适就诊患者颈部不适伴肿大就诊指导治疗

李慧：优甲乐减掉半片，一个月后再复查甲功

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2023年1月9日
患

反复胸闷，呼吸困难4月，再发1天今年8月份无明显诱因下突然感觉胸口被堵住，胸闷，后背不适，伴... 想看看我身体不舒服是不是钾低引起的

李慧：先停掉中药。低钾确实存在，建议住院全面检查一下，有些检查门诊不方便做。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2022年12月10日
患

甲亢3年，复诊 3年前诊断为甲亢，口服赛治治疗，现口服1/4粒，无其他不适，... 20年4月开始吃赛治治疗甲亢，22年3月降为每天1/4粒，现咨询是否需要调药能不能好了

李慧：继续目前剂量，下一次查甲功加一项TRAb

普通电话咨询总交流:3次医生回复:1次
2022年10月31日
患

请医生看甲功结果。患者无明显不适。体检报告图片的检查时间是2022-9-22。... 曾经找李医生看过我的甲状腺数据。今年随访，继续找李医生看看甲功数据。

李慧：1、甲状旁腺素高了一些，需要复查一下，同时测血钙、磷。 2、甲状腺功能正常，不需要药物干预

图文问诊总交流:14次医生回复:4次
2022年10月30日
患

糖尿病没有家族遗传吏，上月配完药现控制在6.2左右(自测) 配药

李慧：继续服药，监测血糖、血脂、脂肪肝的情况。你可以关注长海医院公众号，在长海医院线上门诊配药

普通电话咨询总交流:2次医生回复:1次
2022年9月2日

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李慧副主任医师副教授

医生集团-上海内分泌科