王小媛医生的问诊记录

王小媛：[医嘱] 看着确实像尖锐湿疣 最好去医院做个醋酸白，皮肤镜 确诊一下 这个如果是的话，属于病毒感染 有传染性

王小媛：[医嘱] 要外用卤米松乳膏，复方氟米松软膏 平时多用护手霜 洗涤剂少用，别动肥皂洗手液 这个考虑手湿疹呢，神经性皮炎不是这样子的

王小媛：[医嘱] 图片考虑是个痒疹，最近孩子有没有换地方住？有没有去花草蚊虫多的地方？ 可以给孩子用一些抗过敏的药，比如氯雷他定或者西替利嗪，可以局部外用卤米松乳膏

王小媛：[医嘱] 那你就再观察一下吧，目前考虑两个问题，一个是细菌感染，就是出现了毛囊炎，另外一个要看有没有病毒感染，比如说单纯疱疹 因为你在，你反复手淫的过程中，害怕这个地方的粘膜有影响 粘膜出现破损以后就可以出现继发的感染，包括细菌，病毒等等 只要没有不洁性生活，是目前倒可以排除其他的性病 减少摩擦刺激是有利于他的恢复的 内衣穿宽松透气，然后可以局部抹点碘伏

王小媛：[医嘱] 从红变紫是一个逐渐变暗的过程，应该是在好转，因为它已经变平了，说明局部的炎症减轻 新发的可能和环境里接触的东西有关系 要注意衣物和被褥的清洁消毒 皮炎平就可以的，多抹几天吧，一般3到5天就能看到效果，可能要退掉，至少得一周到十天吧

王小媛：[医嘱] 口服转移因子，这个看起来就是一个寻常疣，属于病毒感染，除了口服转移因子，我觉得还是要局部做治疗呢，做激光或者冷冻，在当地医院得要去一趟 去掉反而是最好的治疗方法，虽然说破皮了，可是你把最大的传染源去掉

王小媛：[医嘱] 可以局部外用生长因子凝胶，这个有修复的作用 虽然你列的原因不太清楚，以前有没有过这种问题，目前考虑两个，一个是过敏，它可以出现裂，另外一个就是你局部是不外用什么药了，处理不当 局部的话，一个是做好清洁消毒，可以用碘伏每天擦一下，然后再用上生长因子凝胶 可以减少洗的次数 或者洗完以后局部一定要涂一些保湿的

王小媛：[医嘱] 可以先外用一些药膏，比如说卤米松乳膏，一天抹两次，多磺酸粘多糖乳膏，一天用两次 是色素性紫癜性皮病

王小媛：[医嘱] 但是你现在还是要及时治疗呢 要用一些抗病毒的药 可以口服盐酸伐昔洛韦片胸腺肽片甲钴胺片外用炉甘石洗剂 只要不直接接触，没有什么传染性传染的，主要是水泡里的泡液

王小媛：[医嘱] 拍的不是很清楚，对于表面的这个分辨不是很清楚 但是这个应该好诊断着的，而且你在线下看过的应该没问题 对呀，这个和熬夜会有关系的，熬夜会加重 这个诊断以线下的为准，因为图片要结合检查结果才能确诊 尖锐湿疣需要很长时间的治疗，你就在线下反复做治疗就行了，必须要把新长的疣体去掉