张奕医生的问诊记录

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患

大喘气孩子上周的了诺如病毒拉肚子，从拉肚子开始有些大喘气，直到今天... 什么原因偶尔大喘气应该怎么处理

张奕：[医嘱] 建议雾化布地奈德（1mg/次）+异丙托溴铵（250微克/次），每日2次。海盐水早晚清洗鼻腔。注意规避过敏原。若无好转，线下就诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
今天
患

鼻塞、流涕伴偶咳1周家属代诉，患儿约1周前开始出现流鼻涕及鼻塞症状，晨起或夜间，... 是感冒还是鼻炎，后续应该吃什么药，现在人在国外，需要吃消炎药么

张奕：[医嘱] 建议阿奇霉素口服3-5天，每日一次，每次150毫克，口服易坦静、鼻渊通窍、西替利嗪对症治疗，海盐水早晚清理鼻腔分泌物。若无好转，线下就诊。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
昨天
患

咳嗽，有痰1月余患儿1个多月前无明显诱因出现咳嗽，有痰，有鼻涕，无发热、喘息... 请帮忙看是支气管的问题还是过敏性咳嗽

张奕：[医嘱] 雾化、孟鲁司特、头孢口服，海盐水早晚清洗鼻腔。注意复查肺功能。具体见交流记录。

图文问诊总交流:28次医生回复:12次
今天
患

反复发热1天家长诉宝宝昨天晚上12点开始发热，体温最高38.5摄氏度，伴... 我们希望大夫可以给孩子开点好入口的药，我们这边医院大夫给开的头孢喂进去，孩子恶心就给全吐了，能不能开...

张奕：[医嘱] 口服头孢克洛干混悬剂（希刻劳）抗感染及对症治疗，3天复查血常规、CRP，具体见交流记录。

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
今天
患

咳嗽3周家长诉患儿自3周来无明显诱因的情况下出现咳嗽，伴咳痰，痰液不... 我们该怎么办？用什么药，用多久？

张奕：[医嘱] 建议口服西替利嗪、百蕊颗粒，海盐水早晚清洗鼻腔，注意规避过敏原。具体见交流记录。

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
昨天
患

反复发热3天患儿母乳喂养，于4.10日凌晨1点左右，疑因家人感冒传染后（... 孩子摇头有没有问题需要做进一步检查吗还需观察哪些方面或者服用什么药物母乳是否能继续喂养

张奕：[医嘱] 口服阿奇霉素抗感染及对症治疗，若无好转，线下就诊。注意三天复查血常规。具体见交流记录。

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
昨天
患

发烧咳嗽发烧流鼻涕打喷嚏，现在温度37.8，需要用什么药现... 怎么治疗

张奕：[医嘱] 可以口服易坦静（氨溴特罗口服液）及百蕊颗粒对症治疗，海盐水清洗鼻腔。若无好转，线下就诊。

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
昨天
患

发烧，退烧后手脚心热，本周二开始发烧最高38度精神状态差，不咳嗽不流鼻涕，服用两次... 想知道我现在吃的药是否对症，还需要添加或者更换别的药吗？病因是什么？体温多久能正常

张奕：[医嘱] 口服阿奇霉素抗感染及化痰止咳等对症治疗，若无好转，线下就诊，具体见交流记录。

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
4月13日
患

咳嗽3天，加重1天，伴发热患儿3天前开始咳嗽，昨天加重，夜里一直咳，咳得吐了，今天一直... 呼吸道感染吃哪个药管用？

张奕：[医嘱] 阿奇霉素口服3天、奥司他韦口服5天及化痰止咳等对症治疗。若无好转，线下就诊。

图文问诊总交流:21次医生回复:9次
4月12日
患

咳嗽，伴有鼻塞，咳嗽有痰声，喉咙里有痰 3月31日开始着凉轻微咳嗽，咳嗽2天严重，去看了医生，诊断为... 是否需要继续用药，喉咙有痰如何处理

张奕：[医嘱] 如果孩子现在咳嗽明显减轻，只是偶尔咳嗽，可以停药观察。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
4月11日

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张奕副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科