张莉医生的问诊记录

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患

血红蛋白偏低医生好。宝宝近四个月检查了两次血，血红蛋白都偏低。纯母乳，添... 请指教如何改善指标

张莉：[医嘱] 调整饮食，定期监测。必要时行血清铁检测

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
2023年11月11日
患

血小板偏高您好，张主任。孩子去年9月学校体检时候血小板偏高，后来12月... 孩子血小板去年九月份开始偏高，期间下降过，今年又偏高到450，不放心，谢谢张主任

张莉：[医嘱] 多饮水，定期监测

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2023年10月29日
患

疹子，低热大夫您好，两个问题，郭**身上会起疹子，很大颗，涂激素会好，... 获得治疗方案

张莉：[医嘱] 建议皮肤科门诊就诊，必要时行皮疹活检

图文问诊总交流:17次医生回复:9次
2023年10月16日
患

EB病毒感染，传单。 8月31日发高烧，持续七天，淋巴结肿大。想确认下能不能排除嗜血细胞综合征。

张莉：[医嘱] 多饮水，提高免疫力，注意饮食营养，定期复查

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
2023年9月13日
患

嗜酸性粒细胞增多最近来临沧市里医院常规复查发现嗜酸性粒细胞增多，查了骨髓也... 吃什么药物

张莉：主要是寻找病因，以过敏及寄生虫最为常见。需要评价脏器功能，如果无脏器损害以对因治疗及观察监测为主

图文问诊总交流:4次医生回复:4次
2023年4月16日
患

朗格汉这次复查的结果，您看看这两个有事吗？？？咨询

张莉：定期检查，不适随诊

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2023年4月8日
患

朗格罕斯细胞增多症孩子朗格罕停药已经有一年半的时间，停药后情况良好。现在孩子母... 脐带血对朗格罕有没有治疗效果？

张莉：LCH本身首选化疗，难治复发也可以选择靶向治疗。脐血根据经济条件酌情，不是必备。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年5月17日
患

血常规疑问今天又测了血常规，血红蛋白正常了，但是嗜碱性粒细胞

张莉：血常规大致正常，嗜碱性粒细胞百分比轻度增高，无其它不适建议观察。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年5月13日
患

血常规疑问血常规一直淋巴细胞比高，中性粒细胞比例低，还有三月

张莉：监测血常规，如果有低热出血体重下降等情况及时就诊

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年4月25日
患

血沉53白细胞低，红细胞偏低，淋巴结坏死 15号做的活检，结果淋巴结炎坏死检查建议

张莉：加激素治疗病情好转，血常规，铁蛋白等都处于恢复中，目前噬血细胞综合征诊断依据不足，建议继续感染内科治疗及随诊观察。

图文问诊总交流:49次医生回复:15次
2022年4月1日

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张莉主任医师

北京儿童医院血液二科