程易凡医生的问诊记录
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患
发现HPV39(+)1月 患者绝经3-5年,2023年11月查HPV59(+),202... 想要问一下目前这个有一个选项阳性的问题用什么药合适,老家医生说的药是最佳方案吗
程易凡:[医嘱] 其实我觉得从单纯感染的角度来看,最重要的是心理上的安抚和自己&家人的健康教育,要树立一个信心就是自己会好,同时老公也要配合性生活使用避孕套,如果觉得干涩用润滑剂,炎症发作的时候不要性生活,在这个基础上用黏膜保护剂免疫增强剂才有效果。擦伤,反复炎症,无保护性行为和心情焦虑沮丧都影响病毒清除 百分之八十以上的病毒感染是自身免疫力清除的,如果经济条件好,也能接受药物治疗可能无效,也可以尝试干扰素或者保妇康栓治疗
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4月18日
患
hpv16 上皮瘤变2级 医生你好,第一次在私立医院检查显示瘤变2级,19年在您这里做... 是否需要复查阴道镜
程易凡:对的对的
追问包
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4月18日
患
hpv阳性 主任:家属王**去年宫颈高度病变,实施锥切手术,术后每三月复... 后续检查措施!
程易凡:多用避孕套,落实疫苗接种,尽可能减少再感染
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4月18日
患
发现宫颈持续HPV病毒感染1年 去年3月份发现HPV阳性,当地中心医院让其爽因洁治疗,用了三... 请程主任看下我婆婆情况hpv阳性后续要怎么去治疗?
程易凡:[医嘱] 尽可能注意性生活保护避免反复感染HPV多数只在局部感染,病毒不入血,不形成病毒血症,没有全身用药的必要,局部用药疗效不确切,只起到辅助治疗作用
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4月14日
患
阴道镜黏膜慢性炎,局部低级鳞状上皮肉病变 tct结果ASC-US,hpv52阳 医生你好,我妈妈今年53岁,平时没有症状(2019年做过子宫... 请问医生,我妈妈8个月后复查情况没有好转,是需要马上手术合适呢, 还是用药观察
程易凡:[医嘱] 低级别病变首选随访,一般随访的年限是两年,就是说如果要是两年之内加重了,那就随时做手术,如果要是两年之内消退了,那也最好,如果两年他都没有改变,也可以手术,手术以后,病毒不一定会转阴
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4月10日
患
HPV11感染二十余天,私处长包 发现HPV11感染二十余天,期间用药红核妇洁洗液,保妇康栓后... 私处长包如何用药,是否需进一步检查
程易凡:[医嘱] 外阴首先考虑皮肤粘膜的细菌感染,保持外阴清洁,聚维酮碘溶液稀释清洗外阴,穿宽松透气裤,百多邦抗菌软膏涂敷局部,2-3天不缓解就诊 百分之八十以上的病毒感染是自身免疫力清除的,如果经济条件好,也能接受药物治疗可能无效,也可以尝试干扰素或者保妇康栓治疗。低级别病变可以做治疗,但不是必需做,治疗包括光动力,激光,锥切,其中光动力治疗对生育影响最小
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4月10日
患
HPV 反复感染2年余,宫颈LISL4天 患者家属代诉:绝经10余年,患者2022年查出HPV阳性,于... 1.婆婆帮忙带小孩,日常带玩带睡,是否会被传染2.男孩子一周岁有什么方式可以检查HPV吗?3.婆婆这...
程易凡:[医嘱] Lsil有百分之六十以上的自愈可能,建议首选随访观察,每半年复查细胞学和病毒,必要时复查阴道镜,如果加重了就需要治疗,手术是以去除已经发生的病变为目的的,不能确保病毒百分百转阴
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4月8日
患
输卵管积水 在当地医院通过彩色多普勒超声检查发现输卵管积水,医生建议手术... 希望了解输卵管积水的面积,是否可以不手术,长时间不手术是否会有影响及其他并发症。
程易凡:[医嘱] 左侧输卵管积水,如果有生育的计划建议手术治疗,无生育计划,没有腹痛症状也可以观察,但是如果有生育要求的话,要把它切开,或者是做个整形,看看能不能复通,或者是直接切掉了去做试管。如果免疫力下降就会感染复发继续长大或者积脓,免疫力好的可能慢慢吸收越来越小,肚子不痛半年一年复查,痛起来随时看。不要泡澡洗温泉。经期不要性生活,不要阴道冲洗
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4月6日
患
非经期阴道出血3-4个月。 患者平时月经规律,12岁,月经周期25_27天左右,持续四天... 我已经做了相关检查,没看出什么大毛病,请问还要做什么检查呢?会是什么原因呢?
程易凡:[医嘱] 月经间期出血有可能是剖宫产子宫切口愈合不良引起的,腹壁切口不适可以查一下腹壁浅表软组织的超声,看看腹直肌和皮下软组织情况
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4月1日
患
药流术后20天 患者药流术后20天,2025.3.26彩超: 子宫前位,宫体... 现在还有一点流血,再吃点什么药能止血
程易凡:[医嘱] 联系生化颗粒或益母草冲剂促进内膜剥脱,观察流血量,腹痛及内膜情况,必要时复查HCG
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3月29日
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程易凡
副主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科