崔卫东医生的问诊记录

崔卫东：您所描述的症状可能是皮肤海绵状血管瘤，可随年龄增长，根据生长部位或大小行手术、硬化剂、或冷冻等方法治疗。

崔卫东：1、介入手术约3-4万 2、当锁骨下动脉闭塞后将会出现同侧的椎动脉窃血情况(正常情况下椎动脉向颅内供血，而锁骨下动脉闭塞后椎动脉的血流则是由颅内向颅外倒流），病人颅内椎动脉供血将会减少，一些病人可能会出现椎基底动脉供血不足的症状如;头晕、步态不稳等。

崔卫东：若症状缓解，侧枝循环建立，可以停一段时间，观察一下。

崔卫东：1、具体的手术方式？ 2.栓子是否完全取出？ 3、术后病人的胃肠道功能恢复情况（饮食、大便是否正常）？

崔卫东：主要病因：静脉瓣膜功能受损、或先天发育缺如。工作性质如长时间站立等是该病的诱因。喝酒、吸烟虽不是主要诱因，还是适量为好。手术的安全性高。每周五上午出门诊，周1-周5每天上午8-9点在病房14楼普外二科。

崔卫东：双侧股总静脉均见返流信号，这说明双侧瓣膜功能不全是存在的，但是手术已经半年，而浮肿是在近一个月，我认为瓣膜功能不全不一定是引起浮肿的主要原因。因为瓣膜修复手术效果不可靠，我们不作这种手术。

崔卫东：静脉曲张开始为浅静脉迂曲扩张，随着病程的延长可以出现皮肤的营养障碍，继而出现皮肤色素沉着、皮炎、瘙痒、溃破（俗称老烂腿）。穿弹力袜可以缓解一些症状，但是根本的治疗还是要通过手术。虽然近些年来由一些注射硬化剂，血管腔内电凝等治疗。效果不可靠，我们医院也曾经用过多种方法，但目前总结还是传统的手术方法最好。

崔卫东：住院时间7-10天，术后色素沉着会有改善，一条腿4000元，两条腿5000元，一般情况不会有后遗症。

崔卫东：普外常规手术，可以选择腹腔镜手术，创伤小恢复快。

崔卫东：两种疾病的可能性都有，因为阑尾和右侧附件（卵巢、输卵管）很近，有时术前不易鉴别，当血象高、发热、有腹膜炎体征或腹穿抽出脓液，应手术探查。