李振医生的问诊记录

李振：我觉得你得从强脊炎上做重点排除。

李振：任何治疗方法都有一定的适应症，能否小针刀治疗还要看你的症状、体征和影像片子。建议你还是到医院看下，适合的话小针刀的效果还是很好地。不适合的话我们还有其他的办法，比如臭氧、银质针等

李振：看你的样子，不应该是肩周炎，很可能是工作忙，肩周的某一块肌肉或肌腱出现损伤或粘连，表现出肩周炎的症状。这个疾病吃药疗效不好，建议你到医院理疗+功能锻炼，很快就会好的。

李振：可以

李振：这类病吃药效果一般，主要还是以理疗和功能锻炼为主，当然要先明确诊断，建议你到医院找专业医生诊治。

李振：就你给我提供的资料，我还不好回答你，建议你到医院疼痛科或者理疗科看看。

李振：听你的描述，感觉和颈椎有关，可以，应该效果不错

李振：是多处关节疼痛还是全身痛？这个很重要，如果是多处关节痛，主要还是考虑与风湿相关的疾病，即便各项指标正常。风湿性疾病很复杂，有的在血上的检查就是正常，如反应性关节炎等，建议你还是到医院的风湿免疫科看。如全身痛，不仅仅是关节，建议你到我们的门诊看看，这类病不仅仅是检查，更重要的是我们的体格检查，也就是让你躺到检查床上，仔细的按，找到痛点等等。

李振：您好，根据距骨骨折后容易出现的并发症，建议你加强足部的功能锻炼，也可采用中药外敷等手段，不建议采用针刀治疗，以防损伤营养距骨的血管。

李振：我周一上午，周二至周五全天，周六上午上班，其余休息。