蒋利医生的问诊记录

蒋利：焦虑问题请到当地医院心理科就诊。

蒋利：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

蒋利：需要进行冠状动脉CTA检查,或者冠状动脉造影检查。具体情况可以看本人的专家门诊（周二下午)，上海市同仁医院，仙霞路1111号。

蒋利：根据提供病史资料，初步考虑缺血性心肌病，心力衰竭；需进一步行冠状动脉造影检查，明确血管病变情况，决定介入（支架植入)治疗，冠状动脉搭桥手术，还是药物保守治疗。

蒋利：若仅有一次胸部不适，可能与长途旅行劳累有关，如还有类似症状，需要心内科专科门诊进一步检查。

蒋利：根据以上情况，再做进一步治疗建议。