刘登堂医生的问诊记录

刘登堂：[生活医嘱] 联系继续门诊就诊，需要继续服药一段时间，需要调药剂量。也可以当地就诊，但服药依从性很重要

刘登堂：建议奥思平回复恢复3-0 -0，米氮平调整为0-0-2，加用希德1-1-1，随访

刘登堂：建议来我院心理咨询5号楼二少科就诊，首先明确诊断，然后才是恰当的治疗

刘登堂：告诉只是个复杂问题，需要门诊上处理。通常是减量，换药及联合药物治疗，而减量及换药存在病情反复风险，可以考虑联阿立哌唑5mg联合治疗

刘登堂：【处方】 盐酸丁螺环酮片（一舒） 5mg*60片 数量：3盒 米氮平片（瑞美隆） 30mg*10片 数量：4盒 药品用法用量请查看处方详情 将米氮平调整为进口药观察两周，两周后可以依据病情来调整药物剂量。建议加强运动锻炼。4周后随访

刘登堂：建议调整为帕罗西汀及小剂量喹硫平联合治疗，随访病情变化

刘登堂：患者病情复杂，需要排除神经内科疾病。精神科问题来看门诊或者住院治疗。如果急症建议当地专科医院就诊。如果有不良反应建议加用安坦1-0-1。如果住院建议完成核酸，胸部CT及血常规检查。本人精神科门诊时间是周一上午2号楼

刘登堂：建议门诊就诊或者视频咨询，增强治疗及服药依从性。定期完成肝功能等检查

刘登堂：建议（1）调整左洛复剂量为3-0-0，（2）德巴金剂量为1-1-0.5，（3）一舒剂量为2-3-2

刘登堂：【用药建议】继续目前艾司西酞普兰1-0-0（刚服用），夜间服用喹硫平半片或一片。建议三周后随访。建议门诊就诊。注意肝功能变化