郭建海医生的问诊记录

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患

肝恶性肿瘤，下腔静脉栓塞，活动性肝炎肺栓塞去年9月查出肝细胞癌，9、10、12月三次介入，年底进行微波... 1. 消化道出血问题治疗控制； 2. 肿瘤问题控制情况，是否还需手术，还是靶免即可；

郭建海：[医嘱] 1. 停用靶向治疗，积极治疗上消化道出血；2. 可咨询内镜下止血；3. 可咨询肝移植；4. 注意肺栓塞病情变化。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月18日
患

肝胆门癌，有黄疸明显消瘦，有黄疸，小便酱油色，大便黄白色，在阜新市医院检查结... 看看这样的病情还能否去北京医院做介入手术？

郭建海：[医嘱] 1. 密切监测胆红素变化，对症支持治疗；2. 建议肝穿刺活检明确病理诊断；3. 待肝功能改善后根据病理结果给予治疗。

视频问诊总交流:18次医生回复:7次
2024年12月2日
患

肝内胆管细胞癌主任，麻烦您再看看，我父亲胆管细胞癌快两年，10月份核磁显示... 肿瘤有所增大，适合做haic吗？如果去您那边需要多久能做上呢？做之前需要提前多久去做相关检查。

郭建海：[医嘱] 1. 放疗科就诊咨询放疗；2. 必要时穿刺活检。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年10月26日
患

肝恶性肿瘤，下腔静脉栓塞，活动性肝炎背景症状 ? 基本信息：男，54岁，身高170，体重64 ?... 能否进行介入？能否入院治疗？用药方案等

郭建海：[医嘱] 1. 抗乙肝病毒治疗；2. 保肝对症治疗；3. 充分理解病情及治疗风险的基础上可考虑介入（HAIC）联合靶免治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年9月8日
患

结肠癌肝转检查所见: 乙状结肠术后，吻合口壁稍厚，较厚处约8mm( 网上预约北京肿瘤医院郭建海医生挂号

医生暂未回复

名医挂号总交流:0次医生回复:0次
2024年8月22日
患

肝恶性肿瘤，已做手术，病理考虑胆管癌 6月体检，肝功异常，ca199升高，腹部核磁考虑胆管癌，于7... 已经术后一个月，大病理和基因检测结果已出，请问后续还需做什么治疗？大病理提到：距切缘只有0.2cm，...

郭建海：[医嘱] 1. 可行2-3次肝动脉灌注化疗；2. 也可选择术后全身化疗；3. 定期复查。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年8月9日
患

黄疸。胆囊癌并肝内转移主任好。我妈5月6日查出胆囊神经内分泌癌，伴胆囊窝、肝门区多... 主任，帮忙看看是不是这样的：只能做引流，做不了支架

郭建海：[医嘱] 1. 当地医院已行PTCD引流，注意观察胆汁引流情况；2. 对症支持治疗；3. 监测肝功能变化，肝功能好转后行抗肿瘤治疗。

图文问诊总交流:60次医生回复:24次
2024年7月3日
患

直肠癌术后肺转 4月8日在北肿进行粒子植入治疗，6月27日复查，复查资料见附... 想问问积水怎么处理？是什么原因导致的？现在有咳嗽的症状，不发烧，下一步如何治疗？

郭建海：[医嘱] 1. 胸腔积液引流，胸水查找癌细胞；2. 完善全身检查，评估肿瘤情况；3. 消化肿瘤内科就诊。

图文问诊总交流:36次医生回复:19次
2024年6月30日
患

胆囊癌术后复发患者2023年1月9日在仁济行胆囊癌根治术，术后辅助口服卡培... 1.上次三月初我们去您那问诊，您不建议为了两个病灶灌注，现在肝脏上原本的两个没了，增多了好多个，想听...

郭建海：[医嘱] 1. 咨询肿瘤内科靶免治疗；2. 可联合肝动脉灌注化疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年5月14日
患

结肠癌晚期并有肝转移我父亲20年9月发病，确诊结肠癌并肝转移，21年3月做了结肠... 请问是否有治疗机会和方案，谢谢！

郭建海：[医嘱] 1. 复查增强CT评估胆管扩张情况；2. 可偿试PTCD引流；3. 对症支持治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年5月9日

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郭建海主任医师

北京肿瘤医院介入治疗科