王建华医生的问诊记录
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患
发现头部占位 患者发现头部占位遂来就诊。患病过程中精神尚可，饮食睡眠可，大... 21年确诊肺鳞癌，25年发现头部占位 根据影响看看，现在怎么处理这个东西 能不能进一步明确是转移...
王建华：[医嘱] 因为是脑单发转移，建议给予SBRT治疗。
图文问诊
总交流:38次
医生回复:19次
3月18日
患
小细胞肺癌 近期在省肿瘤医院治疗复查。可在肿瘤医院系统查看。 想咨询：医院是否有M6型射波刀，如有对我父亲的病是否适用？主要是肝部和肾水平膜淋巴结，目前大概多久能...
王建华：[医嘱] 可针对肿块较大，进展较快，伴有局部临床症状者，针对其进行局部治疗，包括:手术切除，射频消融，立体定向放射治疗（M6射波刀），离子植入等，其治疗目的是以缓解症状，提高生活质量为主要目的。
图文问诊
总交流:19次
医生回复:9次
3月9日
患
胸壁梭形细胞肉瘤 患者于2008年3月初无明显诱因发现右胸壁胸骨外侧质硬肿物，... 可否手术、是否能够放疗？
王建华：[医嘱] 以放射治疗为主的综合治疗（免疫抑制剂/分子靶向药物治疗）
图文问诊
总交流:30次
医生回复:14次
2月7日
患
小细胞肺癌 病人于一个月前胸闷憋气，当当地医院就诊，住院检查后确诊为小细... 想咨询：放疗大夫让选择普通放疗就可以，医院有tomo放疗，大夫说不合适，请问射波刀合适吗？想选择最适...
王建华：[医嘱] 建议进行适形调强放射治疗（IMRT）
图文问诊
总交流:5次
医生回复:4次
1月21日
患
我母亲23年7月做的牙龈癌手术，现复发 23年做的牙龈癌手术，24年9月复发，用过2次靶向药，反应厉... 请咨询河南肿瘤医院放疗有关事项
王建华：[医嘱] 需要看CT或核磁共振片子，了解肿瘤病变范围，再决定如何给予局部放射治疗。
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
1月6日
患
食管癌晚期，经8次化疗，现出现脑转移。 近期根据医生要求，进行免疫治疗，但发现有淋巴、脑部转移。 ... 请问主任我爸这种情况采用哪种治疗方式比较适合？
王建华：[医嘱] 建议先行全脑放射治疗，剂量40 Gy/20次，检查，若还有残留病灶，可考虑给予SB RT治疗
图文问诊
总交流:19次
医生回复:9次
2024年9月27日
患
声带癌 23年4.18右侧声带癌垂直半喉切手术，24年9月11日复查... 请问这个新生物如果是复发，可以放疗根治吗？
王建华：[检查单] 1.检查项目：纤维喉镜 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊
图文问诊
总交流:24次
医生回复:10次
2024年9月15日
患
小细胞肺癌 已进行三次化疗和九次放疗，第四次化疗推迟，待放疗结束后进行化... 想咨询是否可以先停化疗，优先放疗完再继续化疗，第三次和第四次化疗那么间隔55天。
王建华：[医嘱] 在患者能耐受的情况下进行同步放化疗
极速问诊
总交流:13次
医生回复:4次
2024年8月24日
患
胶质母细胞瘤 2023年一术后定期3个月复查一次。2024年7月份复查发现... 现在使用什么药物治疗有更好的效果？类器官培养的药是否更有效果？医院目前有安罗替尼+替尼泊苷吗？
王建华：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI增强 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊
图文问诊
总交流:13次
医生回复:6次
2024年8月24日
患
巨大肝癌晚期 乙肝多年未治疗病史，肝硬化，轻度腹水，肝多发占位 放疗相关
王建华：[医嘱] 作为晚期患者，其治疗方针应该是以全身系统性治疗为主，局部治疗为辅的原则，也就是说，分子靶向药物联合免疫抑制剂，治疗有效继续按原方案进行。若病变不再缩小时，根据病变范围可考虑采用局部治疗的方法介入，局部治疗的方法有放射治疗，射频消融，离子植入和介入等方法，根据病变选择可用的治疗手段。
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年5月27日
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王建华
主任医师
河南省职工医院 肿瘤暨康复科
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