刘俊举医生的问诊记录

刘俊举：[生活医嘱] 1.洗温水澡； 2.继续观察体温30分钟； 3.假如热度不减或者升高，到医院再诊，查呼吸道病原体核酸等助诊并指导治疗。

刘俊举：[生活医嘱] 1.口服左西替利嗪口服溶液或者西替利嗪口服溶液（二者选一）； 2.注意观察病情变化（体温，咳嗽，流涕，…）； 3.假如疗效不佳，症状不缓解或加重或增多，到医院面诊，必要时做相关检查助诊并指导用药。

刘俊举：[生活医嘱] 1.压缩雾化，疗程一周； 2.肺力咳合剂，疗程一周； 3.停掉小儿豉翘清热颗粒； 4.西替利嗪口服溶液，疗程二周； 5.阿奇霉素，停四天，再服三天； 6.注意观察病情变化。

刘俊举：[生活医嘱] 1.不吃辛辣刺激性食物，不吃冷饮冷食，按时吃饭，不要“饥一顿，饱一顿”，纠正挑食偏食不良习惯； 2.已经排除了明显器质性疾病，而且西药治疗未见明显效果，最好中医辩证施治，个体化精准用药。

刘俊举：[生活医嘱] 1.暂时禁饮禁食4～5小时，大概率不再呕吐； 2.呕吐，排大便，放屁，按摩腹部（揉肚子），热敷腹部，都可能减轻腹疼症状； 3.4个小时不再呕吐的话，先少量饮水，观察一小时，不再呕吐的话，可以服药，喝热粥；明天清淡热食； 4.不吃冷饮冷食，腹部不要受凉； 5.注意观察病情变化； 6.假如反复呕吐，持续腹疼。或反复腹疼，…，到医院面诊。

刘俊举：[生活医嘱] 1.接种肺炎疫苗后，低热、局部红肿，不少见，可以局部热敷，注意观察；假如高热，或发热＞3～4天而热度不减，或局部红肿不减或加重，到医院面诊； 2.接种卡介苗后，可有局部红肿，继之形成小脓肿，不要用手挤压、不要沾水、不要用消毒剂、不要热敷、不要随便用药，保证局部清洁，防止感染。

刘俊举：[生活医嘱] 1.小儿豉翘清热颗粒，可以停用； 2.头孢丙烯干混悬剂，今天再用一天； 3.注意观察病情变化。

刘俊举：[生活医嘱] 1.口服小儿解感颗粒； 2.清淡热食，多喂水； 3.注意观察病情变化：体温趋势，咳嗽，精神，…； 4.假如症状不缓解或加重或增多，到医院查看咽部、听诊肺部，查血常规+CRP，判断是病毒感染或细菌感染，决定是否用抗生素；查呼吸道病原体核酸，明确病原体，以便精准用药。

刘俊举：[生活医嘱] 1.口服黄龙止咳颗粒； 2.可以加服富马酸酮替芬片； 3.假如疗效不佳，可以考虑加服抗生素； 4.多喝水，不吃辛辣刺激性食物，不吃太咸或太甜的食物； 5.注意观察病情变化； 6.假如症状加重或增多，到医院听诊肺部，必要时做相关检查（胸片、支原体抗体等）助诊并指导治疗。

刘俊举：[生活医嘱] 1.血象提示病毒感染可能性大； 2.口服小儿豉翘清热颗粒或者小儿柴桂退热颗粒（二者选一）； 3.假如曾接触了流感患者，可以考虑加服速福达； 4.清淡热食，多喝水； 5.注意监测体温，注意降温； 6.注意观察病情变化（体温趋势，头痛，头晕，呕吐，精神，…）； 7.假如疗效不佳，症状不缓解或加重或增多，到医院再诊，必要时做病原学检测等助诊并指导治疗。