于树彬医生的问诊记录

于树彬：平片已阅，因无法看患者。只好对目前结果做评估。化验单结果显示不清。强直性脊柱炎一般男性多见，女性患者比较少见。需除外致密性骨炎可能。建议患者检查类风湿因子定量、C反应蛋白、红细胞血沉等。可来牡丹江市第二人民医院儿科楼7楼风湿科找我。周一至周五上午在。

于树彬：请具体描述皮疹是否瘙痒，突出皮肤表面吗。补钙及抗骨质疏松药物是否服用。

于树彬：继续对症口服中药治疗。可试服茴三硫片。

于树彬：根据你的描述，“夜间疼休息缓解”不太符合强直性脊柱炎的临床特点。骶髂关节ct最好附片子。根据骶髂关节CT描述，及炎性指标血沉及c反应蛋白正常。建议你查骶髂关节核磁，可发现早期的骶髂关节骨髓水肿。可一步查HAL-B27。

于树彬：类风湿关节炎不能治愈，但绝大部分患者经过系统用药都能够得到缓解。根据你的病史及目前化验结果看，病情有所活动。建议加用来氟米特口服，并监测肝功血常规