步军医生的问诊记录
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患
便血，儿医中心观察，喂奶水不够奶浓。 主任你好，宝宝前两天一直在医院观察便血的情况，服用纽康特奶粉... 提供建议，必要时可以去医院。
步军：[医嘱] 适当增加水份摄入，必要时换特殊配方
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医生回复:6次
4月8日
患
宝宝一到中午就哭的不行 左侧腋窝 急性淋巴结炎 做B 超之后好了 最近这几天 到中午... 不知道肚子疼还是怎么了 宝宝吃奶正常 就是到中午哭的不行 哄不住 腋窝没有异常 大便次数多 但是...
步军：[医嘱] 先用低乳糖适度水解配方如美赞臣亲舒一段，逐渐恢复母乳喂养，仍有厌奶可用雀巢超启能恩一段补充。
视频问诊
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3月31日
患
高热 步医生，您好，昨天下午开始发烧测得体温38.2，下午4点烧到... 用药，后续治疗
步军：[医嘱] 注意补充水分，清淡饮食，皮疹多数2-3天消退。体温或症状反复需复诊。
图文问诊
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医生回复:13次
2月26日
患
转奶情况 步主任，您好，我们从1/25将4顿奶中唯一1顿奶粉，太益启转... 转奶咨询
步军：[医嘱] A D和D 3继续交替吃，D3可以加到2滴，800单位，AD不变。
图文问诊
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医生回复:7次
2月23日
患
复查 主任您好宝宝之前一直在您那随访的最近甲流很严重 就不带宝宝去... 优甲乐还要吃吗 还是具体需要要抽血化验
步军：[医嘱] 先转纽康特太益启，无异常表现再逐步替换适度水解配方
图文问诊
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医生回复:6次
1月8日
患
尿路感染 宝宝现2个半月，9/14-9/28，22天时尿路感染大肠埃细... 步主任，有关放射造影和b超造影我想了解下～
步军：[医嘱] 复查尿培养和常规，抗生素疗程完成后造影评估返流情况。
图文问诊
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2024年11月14日
患
腹泻，或由新冠引起？ 一、病情描述： 1、新冠阳3-4天，腹泻3天，每天拉3-4次... 阳后一直喝的冷冻母乳，目前腹泻3天。 请问是否需要吃药或者进一步检查？
步军：[医嘱] 新冠感染后两周以上没有症状血常规正常的话打疫苗比较安全
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医生回复:8次
2024年8月3日
患
新生儿缺氧缺血性脑损伤 主任，我家宝宝是12天前（6月13日），生之前跟平时没有什么... 后面如何进行治疗
步军：[医嘱] 加强喂养营养，监测神经发育情况，定期复查脑影像，必要时进行康复评估和干预。
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2024年6月29日
患
帮女儿问的，茅歆云便血 茅歆云，便血情况跟踪，大便次数多，肛裂。 如题
步军：[医嘱] 控制乳母饮食，仍有反复使用氨基酸配方，逐渐增量观察反应。
视频问诊
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2024年6月29日
患
间断便血半月 乳糖酶喝了2.5天，麻烦看下便血情况，如图6/9的便血照片 ... 这些血量是否在可控范围，如果一直便血要紧吗
步军：[医嘱] 母乳喂养，添加乳糖酶，根据大便性状和次数调整乳糖酶剂量。必要时补充氨基酸配方。热疹避免过度保暖，适度用保湿润肤露。
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2024年6月13日
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步军
主任医师
上海儿童医学中心 新生儿科
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