俞宏真医生的问诊记录
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患
癫痫 我们是复诊的，现在停药3个月复查脑电图，麻烦您帮我看下 我们元月10号开始停药，这次是停药三个月的脑电图，辛苦您帮我们看一下
俞宏真：[医嘱] 已告知处理意见
图文问诊
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医生回复:6次
4月21日
患
宝宝3周岁共五次惊厥史，39度以上才出现 宝宝三周岁，三次病史，惊厥五次，都是出现在温度39度以上。 ... 不想让孩子在惊厥了…
俞宏真：[医嘱] 已告知家长预防用药的药名及使用时间和使用剂量
图文问诊
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医生回复:14次
3月26日
患
癫痫 俞医生，我们一直在您这里看，这次是复查看脑电图的，看看用药情... 24.7复查减到150的奥卡西平1粒，8月复查，减到150的半粒，说可以停了，这次是停药一个月后的
俞宏真：[医嘱] 已告知家长 建议3个月后再复查脑电图
图文问诊
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医生回复:3次
2月23日
患
癫痫 2016年至2018年7月用德巴金，3年未发作(并于16/1... 我们分别于19年2月，20年10月，22年6月电话问诊俞主任，这次是第四次。想了解后期如何治疗！
俞宏真：[医嘱] 建议适当加量 并观察加量后症状有无控制 建议寒假查动态视频脑电图 加量可以先小剂量加，因片剂不太方便分割，建议还是先吃液体。后面情况稳定了，可以换算成片剂口服
电话问诊(老患者价)
总交流:5次
医生回复:2次
2024年12月20日
患
睡着手脚趾头抽动频繁，夜间睡觉不安稳 夜间睡觉手脚频繁抖动，夜间睡觉不安稳，害怕关灯睡觉，白天睡觉... 您觉得这是生理还是病理，需要做啥检查？
俞宏真：[医嘱] 不考虑病理性的，考虑生理性的。这个年龄的孩子神经系统还没发育完善，对兴奋的抑制能力较成人弱，睡眠中出现手指，足趾或手臂，腿部的抖动还是比较常见的。随年龄增长会逐渐好转的。
图文问诊
总交流:10次
医生回复:4次
2024年11月14日
患
门诊诊断抽动障碍，但孩子脑电图存在异常 1岁时候有手足口重症，惊厥，中枢神经感染，当时无后遗症出院。... 这种抽动症和癫痫如何区分，如何进一步的检查治疗
俞宏真：[医嘱] 目前从描述的症状来看，还是首先考虑抽动症。 脑电图异常不代表就是癫痫，需要结合临床症状来诊断。有的头痛，抽动，多动，甚至正常人群也可有脑电图异常情况的。
图文问诊
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医生回复:8次
2024年11月14日
患
小儿癫痫（出生第二天开始发作至今） 脑颜面血管瘤 基因突变 一直有发作，每隔一个月的样子，现在在换药中，想咨询俞医生有关... 换药拉考沙胺，用量问题
俞宏真：[医嘱] 小朋友可以吃50毫克规格的，进口国产都可以
图文问诊
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医生回复:4次
2024年11月11日
患
儿童失神性癫痫伴发儿童良性转侧发作性癫痫 儿童失神性癫痫(2013年初起病，2018年每日失神发作多达... 请医生指导用药
俞宏真：[医嘱] 已告知家长评判疗效需要加到一定的治疗剂量，并达到稳态的血浓度。
图文问诊
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2024年10月10日
患
奥卡西平如何减药 14年10月-12月3次全身抽动，均为凌晨5点睡梦中，持续约... 麻烦俞医生看一下今年9月脑电图显示波动是不是有一点大？
俞宏真：[医嘱] 已告知家长目前这个脑电图波形是正常的。半年后脑电图如果正常的话，建议隔一年再复查一次。如果还是正常，后面就可以不复查了。
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医生回复:3次
2024年10月9日
患
癫痫 俞医生，我们是前期一直在您这看的，现在复诊看后续要怎么减药 ... 7月份做完脑电图后开始减药，现在是减药后复查脑电图，麻烦俞医生看看情况怎么样，后续还怎么继续减药
俞宏真：[医嘱] 已经告知家长，该剂量吃满三个月后直接停药，后续再复查脑电图。
图文问诊
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2024年8月31日
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俞宏真
副主任医师 副教授
上海嘉会国际医院 小儿神经内科
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