李军涛医生的问诊记录

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患

体检发现血脂异常，颈动脉斑块。体检发现血脂异常，颈动脉斑块。目前检查血脂异常跟颈动脉有斑块应该如何治疗是否需要吃药？

李军涛：[处方] 1个

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2024年6月4日
患

脑干梗塞5年无没有发现对药物过敏的情况，现在主要是看着语言越来越说不清楚... 希望获得的帮助主任您好，能不能按照病人的核磁和化验结果开个口服药方子和输液的方子先治疗着

李军涛：[医嘱] 相关的血液化验，超声。如果症状有变化甚至要复查核磁。核磁报告，脑血管有重度狭窄，应进一步做脑血管造影以明确。

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2023年12月28日
患

发作性全身抽搐半年患者2021年9月因脑出血住院治疗，出院后遗留右侧肢体活动障... 为什么会出现浑身抽搐现象，平时需要注意哪些事项

李军涛：这种症状性癫痫考虑两种情况：一是继发性，为脑出血后形成瘢痕囊腔而继发。二是有新的缺血导致。第一种情况如果经常发作，建议口服药物治疗。第二种情况需要查血管成像明确可以先查一个头MRⅠ加MRA 第一种情况较常见

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2022年9月6日
患

头晕3天起身和躺下的时候脑袋晕，平常不晕，脑袋发沉。做了血管造... 上次咨询你了，然后做了造影，咨询下用药问题

李军涛：1、调整心态，保持合理饮食、睡眠，适量运动。 2、继续口服药物预防。 3、定期复查血常规、肝肾功能、血糖血脂，关注血管狭窄程度变化。

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2022年7月19日
患

头晕3天起身和躺下的时候脑袋晕，平常不晕，脑袋发沉。想让你看看核磁什么问题，麻烦医生了。

李军涛：1.您所提供的颅内核磁血管成像提示前后循环血管均有狭窄，所以建议进一步查DSA或头颈段CTA以明确。 2.您的症状头晕如果和体位有关系，持续时间很短，需要到耳鼻喉或头晕门诊除外“耳石症”。 3.同型半胱氨酸稍高，应补充叶酸。 4.其他检查结果非我专业，请到消化等相关科室咨询。

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2022年7月7日
患

前额发紧1年余。患者1年多前无明显诱因下开始出现前额发紧症状，久坐后感觉头有... 如何预防

李军涛：查MRA＋MRV以除外血管性病变适当运动，保持心情愉悦逐渐减少抗焦虑药物

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2022年6月11日
患

头晕，低压有点高。老公父母有高血压。他近两年每年有一段时间头晕，过一

李军涛：建议在安静状态下观察血压，查血糖血脂同型半胱氨酸。

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2021年6月4日
患

一直断断续续的头晕，有高血压，血脂高。他家族都有脑猝中家族史，爱喝酒，是否是诱因，有高血

李军涛：倍他乐克12.5mg 12小时一次。根据血压心率等情况调整。进一步血管风险评估。

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2021年3月13日
患

高压130－150低压95－99，头痛高血压，是家族遗传，老是说头皮痛，头痛。

李军涛：1.安静休息状态下测量血压 2.如仍高查是否为原发性 3.必要时心内科就诊

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2021年2月6日
患

后脑勺先痛，后来大脑左侧，现在头顶太阳穴头痛欲裂怎么办

李军涛：建议查头MRI+MRA+MRV进一步明确

一问一答总交流:11次医生回复:6次
2020年12月14日

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李军涛主任医师教授

邯郸市中心医院神经内科