胡永立医生的问诊记录

胡永立：建议去邯郸市中心医院西区血管介入科就诊

医生暂未回复

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胡永立：病人有症状吗？何症状？从你提供的CTA看血管确实没什么大的问题，磁共振发现的那个肿块，所以要看MR的图像，建议还是看头颈外科更合适些。

胡永立：从您叙述的情况来看，病人情况很差，出血是因为肝硬化门静脉高压造成的，可以进行内镜下的套扎或硬化止血，先止住出血，看能否下一步治疗。要看肿瘤有多大，有无进行胃底静脉栓塞及打通门静脉与肝静脉分流门静脉血的可能，降低门静脉压力，防止再次出血，这些都必须进行增强CT检查才能确定。

胡永立：不客气！可以带资料来我科里看看具体情况再说！

胡永立：高龄患者只要身体状况可以的话可以做介入治疗，尤其是对于HCC介入应该是首选治疗方法，但是必须检查肝肾功能，在看CT上门静脉是否有血栓，以及是否有腹水等，综合评价肝脏功能后才能决定，相对于外科手术来说介入治疗对于患者身体状况的要求较低，大部分患者都能够耐受，只要是在正规医院的介入科，有比较丰富的经验再加上规范化操作，介入治疗还是比较安全的，相对于外科手术来说介入治疗的风险要小的多。但是任何医疗措施都是有风险的，这些术前医生会和你们详细交谈的。

胡永立：血管介入治疗属于微创手术，切口仅2-3毫米米粒大，不知你听说过心脏支架吗，和那个一样的手术方式，术后即可进食，24小时后即可下地活动，花费大概1万左右，属医保范围。你必须先由妇科医生诊断明确现在主要是腺肌症还是囊肿的问题，如果腺肌症必须要手术治疗时才适合进行血管介入治疗。

胡永立：您好，目前邯郸市还没有一家医院能够自己独立进行脑血管畸形的动脉栓塞治疗，我们是与北京、天津的医院合作，可以请来相关的专家进行治疗，您可根据情况来我院详谈。

胡永立：您的情况还请咨询相关妇科医生为好。