潘崚:如果经济条件允许,最好的方案(起效相对较快)是来那度胺联合硼替佐米和地塞米松,就是我写的BRD方案。如果经济条件吃紧,也可以选择RD方案,就是来那度胺+地塞米松。可以在家里用药。也可选择BD方案,就是硼替佐米+地塞米松。但BD方案以及BRD方案都要住院用药。用完静脉或皮下用药是每周用一次,可以办理24小时住院,就是住院当天用药,第二天输完地塞米松就可以回家了。下周再来。硼替佐米的副作用有便秘或腹泻(因人而异),手麻脚麻,带状疱疹,房颤等,来那度胺的副作用是相对容易感染,血栓等。地塞米松主要是升高血糖,骨质疏松,容易感染等
走医保流程的事情,你要到门诊医保办公室的八号或九号窗口,把相关的申请表格要到,周三上午再拿到门诊,我帮你填表签字盖章。办好手续好可以买了药到华西附四院用药。至于是三药联合还是良药联合,利弊我都说过了,你们自己选择哈。