冯林医生的问诊记录

冯林：如果没有其他症状，乳核长的也不快，可以先观察。

医生暂未回复

冯林：倍他乐克改成早晚各12.5mg，其余的药不用动，1个月后复查心脏超声和心电图，2个月后查INR。

冯林：不客气

冯林：[医嘱] 口服希舒美和小儿氨酚黄那敏颗粒

冯林：[检验单] 1.检验项目：C反应蛋白;血常规 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 继续口服阿莫西林克拉维酸钾，定期肌注苄星青霉素。

冯林：正常人活动、进食都会快，测的孩子心率是多少？

冯林：自主神经功能检测对于您孩子来说意义不大，从这份动态心电图来看，白天通过快径下传时有一度传导阻滞，转为慢径传导时有二度房室阻滞，夜间快径也可疑有二度房室阻滞，而且慢径房室传导时间更长。做运动平板心率比较快，这时PR间期都正常，所以运动问题不大，需要关心的是夜间心室率太慢，有风险，需要做心内电生理检查，必要时可以同时消融慢径，即检查和手术一起做，这样应该能改善房室传导。

冯林：不加服华法林，晚上按时吃阿司匹林，药量不用调整。

冯林：[生活医嘱] 不能排除支原体感染，把头孢换成希舒美口服，加上蓝芩口服液或小儿翅鞘清热解毒颗粒。