周育平医生的问诊记录

周育平：[检查单] 1.检查项目：动态心电图;心脏彩超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：离子六项;心肌酶谱;肝功组合;肾功组合;血常规;NT-proBNP; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

周育平：[处方] 1个 [检查单] 1.检查项目：颅脑MRA;颅脑MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 戒酒

周育平：[处方] 1个

周育平：[处方] 1个 [生活医嘱] 严格控制血压，戒酒

周育平：[处方] 1个 [生活医嘱] 患者症状与心绞痛相似，虽然冠脉检查尚可，建议使用他汀和氯吡格雷（阿司匹林影响胃食道），注意关注症状。

周育平：[处方] 1个 [生活医嘱] 1 适量运动 2 不要服用补药 3 戒葱蒜韭菜洋葱，咖啡酒茶

周育平：[医嘱] 1美西律片100mg tid，1-2月后复查动态心电图，2周后查普通心电图 2 如果心率偏快可联合倍他乐克，剂量遵当地医生意见 3 继续遵医嘱治疗糖尿病，冠心病等基础病 4 如有运动后心脏不适，新发胸痛及其他等不适症状，复查冠脉

周育平：1 一级高血压，且仅10天，暂时可以观察4周 2 非药物疗法，包括生活方式的改变，限制盐的摄入，戒烟戒酒，保证睡眠，减重 3可以适量运动减重，大约是体重下降5kg可以降低约10mmHg 4 如果血压大于160/100mmHg，为2级高血压，考虑用西药降压 5 由于偏超重，建议关注打呼噜的情况，必要时检查有无睡眠呼吸障碍 6 目前血压程度不是太高，可以观察，如果出现血压波动大，血压程度高，和吃药不容易控制，建议查肾，肾动脉，及其他继发因素 7 因为年轻人，中药可以口服松岭血脉康（研究显示大约降低5mmHg），牛黄降压丸，清肝降压片，平肝潜阳。具体汤剂或是其他情况需要面诊。

周育平：1 生黄芪20太子参12茯苓20炒白术10青皮10陈皮10麦冬10五味子10当归10升麻5柴胡6黄柏5泽泻12神曲12炒麦芽12生龙骨30先煎生牡蛎30先煎 2 心率偏快需要关注一下，60次左右为宜

周育平：1 紫苏梗15茯苓30法半夏9厚朴10连翘12栀子6黄芩10枳壳12炒白术12僵蚕12蝉衣9葛根30郁金12茺蔚子15炒白术10玉米须30生牡蛎30先煎生龙骨30先煎 2监测血压 3健康生活方式