王战建医生的问诊记录

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患

健康咨询患者于2~3年前出现腰部、后背疼痛，于2025.2.26日检... 1.请问医生为什么用药一个月了，症状还没有改善？ 2.这种情况正常吗？需要换药吗？

王战建：昨天已经通了电话

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月26日
患

高血压1年有余眼胀3天 2014年做过甲状腺结节手术。后来一直吃优甲乐。2022年发... 是否需要治疗？是否需要做什么检查？是否需要吃什么药？目前血糖问题严重吗寻求是否需要吃降糖药？是否厄...

王战建：一片控制不达标要加量，血压正常后维持用药，不要随意减少药物。建议查餐后血糖和糖化血红蛋白，可以更好的判断血糖情况，更好决定是否选择降糖药

图文问诊总交流:14次医生回复:3次
2月24日
患

桥本，亚甲甲功异常，血脂高分别于2004年-12月，2005-1月2... 这是最新的化验报告，结合上两个月的化验（化验结果请查阅诊室就诊记录）请问主任需要用药吗？还是再观察

王战建：看目前的甲功指标不需要服药，继续观察

图文问诊总交流:18次医生回复:5次
2月10日
患

咨询怎样预防骨质疏松患者女 47岁患者父母都严重骨质疏松，目前月经已经不规律... 这是我刚刚查的结果，想咨询医生，怎么补充钙和维生素D，主要是想做好预防骨质疏松，还想知道以后是半年还...

王战建：如果只涉及骨松用药就查这几项就可以了

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2024年4月14日
患

血糖高20余年患者20年前诊断为糖尿病，目前尿蛋白有两个+，（未见具体书面... 主要是看一下尿蛋白有什么好的用药，贫血怎么弄，肠胃如何调理，眼睛怎么弄？就是如何防止并发症。

王战建：贫血的问题是首先弄清楚贫血的原因，从化验单上看是一个正细胞正色素性贫血，又没有肾功能减退，也不支持缺铁性贫血，进一步检查应该做骨穿，明确贫血的原因。

图文问诊总交流:24次医生回复:5次
2023年10月7日
患

泌乳素瘤术后食用激素停药后依旧不适激素药停药后还是很难受怎么办

王战建：如果是氢化可的松，你的症状可能与服药无关，如果没有用过，就用之前用的那种激素就行

视频问诊总交流:45次医生回复:22次
2023年9月4日
患

两脚及脚面，脚底有异物感或穿袜子感脚麻有两年多了，吃了很多药不见效，都是按糖尿病神经病病治的。如何治疗？

王战建：每天早上8点服药1片氢化可的松，1个月后复查皮质功能。

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2023年8月31日
患

脚趾麻木肿胀近3年伴四肢无力，胳膊手针刺灼烧痛近1个月患者缘于3年前逐渐出现腰部以下麻木肿胀，就诊当地医院确诊为糖... 想通过治疗缓解疼痛症状，行动不便希望能够直接办理住院治疗，

王战建：可以在原来治疗的基础上α-硫辛酸静脉输液，加上抗焦虑药，可以提高疼痛阈，减轻疼痛。另外也不能完全除外颈腰椎间盘突出造成的椎管狭窄引起的疼痛。建议做双下肢肌电图进一步明确诊断。

图文问诊总交流:9次医生回复:2次
2023年2月7日
患

急性糖尿病足，县医院建议转上级治疗想电话咨询一下您是否接收入院治疗，请您方便了回复我一下咨询是否可以入院治疗

医生暂未回复

电话问诊总交流:3次医生回复:0次
2022年11月27日
患

急性糖尿病足，县医院建议转上级治疗 11.06号照片和21号的照片、16号入检查和手术事宜

王战建：目前疫情严重，需要24小时核酸加抗原，只能来后根据检查化验情况再做处理

一问一答总交流:8次医生回复:3次
2022年11月23日

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王战建主任医师教授

河北医科大学第三医院内分泌科