宋藏珠医生的问诊记录

宋藏珠：[医嘱] 全身化疗，放疗

宋藏珠：放疗采取体外照射+腔内治疗，必要时组织间插植治疗

宋藏珠：淋巴结转移，需行术后同步放化疗。 放疗，体外26~28次，腔内2~3次。

宋藏珠：首选根治性放疗，总体治愈率67.2%。

宋藏珠：宫颈恶性肿瘤，根据病理+免疫组化，考虑为肉瘤，根据影像学检查，考虑已有转移， 肉瘤首选手术，但患者病期晚，瘤体大，合并有肾衰，不能耐受手术，不能实施化疗。 肉瘤虽然对放射性不敏感，但尚可以试用近距离放疗，姑息治疗，要求患者一般情况可耐受才能接受此治疗。根据家属的描述，考虑肿瘤治疗难以耐受，建议就住康复科，改善生活质量放第一位，延长生存期放其次。

宋藏珠：患者宫颈低分化癌术后， 治疗指南要求术后应该化疗，但您坚持不做，也可以，一般大夫不会逼迫病人做什么，大夫根据指南，告知患者该做什么，否则就违背了治疗原则。 您咋决策，大夫会咋帮您，放心吧！

宋藏珠：多与自己的主管大夫沟通，获益会最大化。 临床治病，尤其晚期，没有千篇一律的定式，病咋变，招咋对应。 给活人治病，灵活机动，不是死局！

宋藏珠：临床诊断：宫颈癌2B期 治疗原则：同步放化疗。

宋藏珠：宫颈癌放疗后，疗效挺好，已经治愈 ，定期复查。

宋藏珠：希望，您把我发给您的，分享给您的家人，我一一回答您家三个人， 就耽误处理其他三个病人的事情。