马骏医生的问诊记录
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患
胸痛位置不固定+肺大泡2月余 两年前体检提示局限性肺气肿,当地医生说年龄小,不用,1月份体... 是否需要手术切割,住院几天,大夫这里能否做手术
马骏:肺大疱还会慢慢长大。将来如再增大,可择期手术。 需要检查肺功能,看肺功能指标,有没慢性阻塞性肺疾病或者哮喘等问题,如有,需要一些药物治疗。 严格戒烟。
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2024年4月14日
患
左肺结节 病理诊断: (左肺上叶)浸润性腺癌,切面积1.6x1.5cm... 请医生帮看下这属于肺腺癌的第几期,未来五年存活率大概多少?切除手术后还需要基因测序服用靶向药吗?谢谢
马骏:病理补充诊断,没有侵犯脏层胸膜。所以术后分期pT1bN0M0,属Ia-2期。 按目前诊疗指南,术后定期随访,暂不需要后续辅助化疗或辅助靶向、免疫治疗等。 术后基因检测不是必须,因为Ia期暂时不需要根据基因状态来决定后续辅助治疗的方案。 因病理类型存在实性和微乳头腺癌亚型,需要严密随访。术后一年内,每三月复查。
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医生回复:1次
2022年8月29日
患
右肺4mm结节 检查项目:胸部CT平扫 检查所见: 胸廓对称,气管纵隔居中。... 请帮忙诊断下风险,感谢!
马骏:动态观察是这种毛玻璃结节的最佳治疗
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医生回复:2次
2022年8月15日
患
肺结节手术后感到呼出气是火辣辣的,很难受 周大夫好,我于今年6月15曰做了肺中叶内侧和中叶外侧二个结节... 马主任,请问中叶支气管牵拉正常吗,还有中叶有点炎症怎么办,谢谢
马骏:建议中药调理吧。 已经做了手术,后悔也没什么用,只能康复锻炼了。。。
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医生回复:3次
2022年8月15日
患
左肺结节 病理诊断: (左肺上叶)浸润性腺癌,切面积1.6x1.5cm... 请医生帮看下这属于肺腺癌的第几期,未来五年存活率大概多少?切除手术后还需要基因测序服用靶向药吗?谢谢
马骏:你的病理报告里,没有检测是否侵犯胸膜。所以不能直接定治疗方案
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医生回复:2次
2022年8月9日
患
左肺结节 检查项目: C7招插(64层以上)润部) CT表现: 胸廓... 想请医生帮忙诊断下肺癌的可能性,多谢!
马骏:从CT描述:左肺上叶见类圆形高密度影结节影,最大径约1.5cm,周围见细长毛刺及囊泡状影,相邻胸膜局部凹陷。 该结节是高危结节,有恶性征象,建议外科手术。可以胸腔镜微创手术治疗。 其他微结节为低危结节,随访观察。
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2022年7月24日
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马骏
副主任医师 讲师
山西省人民医院 胸外科