张立新医生的问诊记录

张立新：[医嘱] 孕前口服泼尼松、羟氯喹、阿司匹林。终止妊娠后六个月可以备孕。生活规律，保证充足睡眠，适当运动。备孕及怀孕期间，避免感冒，避免接触有害物质

张立新：[医嘱] 没有梅毒感染

张立新：[医嘱] 根据现有的检查结果，孩子目前不是基因突变疾病的先证者。

张立新：[医嘱] 胎儿体重在正常范围，均衡营养，自测胎动一日三次。

张立新：[医嘱] 卧床休息。口服地屈孕酮10mg，8小时一次。硝苯地平10-20mg，6一8小时一次。两药错开服用。腹痛消失两天后复查宫颈管长度

张立新：[医嘱] HcG翻倍好，宫内孕可能性大。一周后复查HCG，如果担心间隔两天复查HcG

张立新：[医嘱] 如果出院回家，要继续卧床休息，继续口服利托君或者硝苯地平保胎。保持大便通畅，防止便秘。保持心情平和，避免焦虑烦躁，如果出现宫缩频繁、出现阴道流液（破水）、出现胎动少及时去医院

张立新：[医嘱] 目前胎儿发育正常，羊水在正常范围低值，羊水主要是来源于胎儿的尿液，鼓励适量多喝水，适当多活动，保证胎儿血容量充足。

张立新：[医嘱] 现在已经怀孕36周了，一侧肾轻度积水，绝大部分情况是没有问题的。保持良好心态，适当多活动，争取自然分娩

张立新：[医嘱] 口服地区孕酮保胎。适当少活动，避免咳嗽和便秘。