武蕾医生的问诊记录

医生暂未回复

武蕾：你好，从你的描述来看，可以诊断支气管哮喘。同样从你的描述来看，你的哮喘控制的还不好，需要好好的治疗。哮喘的治疗有中西医两种方式，我的建议是无论中医还是西医，各取其优点。你用的舒利迭就很好，但用量不够，现在需要加量。中医还有很多办法，可以改善你的体质，如中药汤剂，还有中医的外治疗法，如自血穴位注射、埋线、还有我们科开展的哮喘综合治疗等等，都能改善体质，减轻症状，降低过敏状态。 你说的脱敏治疗，是很多种治疗哮喘的方法之一，单一因素的过敏源用脱敏治疗效果可能会好，一般脱敏治疗需要1--2年。我们医院目前不做脱敏治疗。 哮喘这个病，经过正规的规范的治疗是可以控制的。具体用什么方案能控制好你的哮喘，面对面的诊治会更精准。你方便的话，可以联系我。

医生暂未回复

武蕾：可以

武蕾：您描述的症状主要的是天冷后咳嗽，其它伴随症状没有叙述。可能是慢性支气管炎、变应性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，需要进一步确诊。治疗上中药及中医外治疗法如拔罐、贴敷有效。有条件可以来就诊。

武蕾：从描述看为肿瘤晚期，建议以支持治疗为主。中药除了口服外，还有静脉输液的可以试试。另外，中药汤剂可以重新辨证开药，用法可以采用频频服用的方法。还有，中医中药讲究辨证论治，无论口服还是静脉用都要注意这一点。

武蕾：支气管哮喘的表现是反复发作的咳嗽，喘息，胸闷，夜间加重，可以听到喉中哮鸣音。医生听诊时双肺可以听到哮鸣音，必要时可以做支气管激发试验。根据症状和体征基本可以确诊。 从你描述的症状来看，哮喘的可能性很大。哮喘的治疗我认为中西医结合最好，除了你现在吸入药物以外，要用中医中药治疗，你症状表现像寒哮证，可以用温肺散寒平喘的中药，还有用中医外治法，如拨火罐，贴敷，自血穴位注射，埋线等治疗，另外建议你病情缓解的时候服中药膏方可以善体质，巩固疗效。 哮喘的治疗目标是达到完全控制，只要坚持治疗，这个目标是可以达到的。 现在每周一三五六门诊。

武蕾：从时间上看已经咳嗽有三个多月了，可能有如下可能，感冒后咳嗽，咳嗽变异性哮喘，变应性咳嗽。应该拍个胸片看看有什么问题，之后再行治治。有几种治疗方法，中药，中成药及中医外治疗法，综合治疗会更有效。坚持治疗应该能痊愈，有时间来复诊吧。

武蕾：根据提供的上述资料显示，病变有肺部多发结节、胸腔积液、多部位淋巴结肿大、腹部多发的团块影，但还需要一些辅助检查，比如帮助诊断结核的血沉、结核抗体、PPD实验，帮助诊断肿瘤的肿瘤系列等。结合你的年龄和症状，我个人倾向于结核的可能性大，另外，还有一类疾病也有多部位的表现，就是免疫系统的疾病，这类疾病表现多种多样、有的很不典型，建议考虑一下这类疾病。 祝你早日明确疾病，早日恢复健康！