王孟龙医生的问诊记录
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患
肝右后叶下段，不除外原发性肝癌。 十年前检查发现肝血管瘤，本次检查发现血管瘤增大，检查结果诊断... 希望对“肝右后叶下段占位”情况确诊，是否为肝癌，同时对于漏蛋白情况寻求进一步诊断
王孟龙：[医嘱] 关于右肝后占位性质问题，1查一下AFP和CA19-9; 2对比一下10年前的片子；3做一个MRI，必要时增加普美显检查； 如果仍不明确，则行肝动脉造影，或肝穿活检，这些是微创检查，如果经济情况允许也可行PET －CT检查， 最后的手段是腹腔镜下探查和切除。 至于蛋白尿问题咨询肾内科专家
图文问诊
总交流:21次
医生回复:8次
2024年12月3日
患
乙型肝炎病毒 以前有乙型肝炎病毒现在查出肝部结节和斑片和肾囊肿 怎么治疗
王孟龙：[医嘱] 1左叶上的占位不除外肿瘤可能； 2可行肝动脉造影进一步明确诊断； 3建议行射频消融治疗，属于微创手术，安全，效果好
图文问诊
总交流:4次
医生回复:3次
2024年7月14日
患
肝硬化十余年 肝硬化10多年，门脉高压，脾大，食管胃底静脉曲张，血小板低，... 想咨询医生现在才用什么治疗手段比较合适，切脾是否可行，是全切还是切部分，能否微创切脾
王孟龙：[医嘱] 最好休息一段时间，感觉好了后要全面评估手术风险，再行脾切断流术
图文问诊
总交流:23次
医生回复:8次
2024年5月16日
患
肝囊肿 患者于3年前体检时检查发现肝右叶囊肿（大小约1.0*0.6c... 是否需要手术，第一个囊状无回声，第二个强回声具体指什么？是否需要药物治疗？还是只定期复查就行？
王孟龙：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访
图文问诊
总交流:12次
医生回复:6次
2023年10月26日
患
弥漫性肝纤维化，脾大 母亲哈尔滨患者，二十多年糖尿，平时饮酒，多年服药，去年做过腿... 如何控制病情，怎么治疗，需要移植。服药三个月不见好转状态，有些治标上升。谢谢主任
王孟龙：[医嘱] 暂时不建议切脾，腹泻问题建议看消化内科
图文问诊
总交流:25次
医生回复:5次
2023年10月18日
患
4.19确诊肝癌， 4.19确诊，5.3山东省肿瘤介入动脉灌注，有乙肝大三阳二十... 能不能肝移植？肝源需要等多久？费用多少？急盼答复
王孟龙：我在B楼一层
图文问诊
总交流:28次
医生回复:12次
2023年6月24日
患
确诊肝癌1天。 患者于2023-03-07行ct检查示1.肝硬化，脾大，胃底... 患者现在是处于癌症什么阶段 有没有扩散 可以做手术吗 如果手术 是微创吗 手术以后还需要化疗吗 手...
王孟龙：建议带片子来我门诊面谈
图文问诊
总交流:16次
医生回复:9次
2023年3月11日
患
右肝占位 1.体检查出甲胎蛋白很高，复查彩超和增强MR显示占位。 2.... 咨询最佳的治疗手段，能否进行肝移植
王孟龙：可以腔镜下处理。建议带片子来面谈各种治疗选择的风险，花费和效果的差异。
图文问诊
总交流:19次
医生回复:8次
2022年11月28日
患
确诊肝癌1月余 患者家属代述患者2022年8月12号确诊肝癌，巨块型，门静脉... 可否做切除手术？假如不能做切除手术，目前治疗方案是什么？
王孟龙：1查一下ICG，2肝脏血管三维重建，3心肺功能 如果要肝移植，不建议打免疫针 有门脉右支癌栓，首选肝移植手术，其次是肝切除，再次是介入+靶向药物+放疗
图文问诊
总交流:42次
医生回复:11次
2022年9月27日
患
腹胀4年，腹痛1个月 患者自诉就是腹胀4年，腹胀乏力，腹水退不下去还低烧，平时就蛋... 我就是想问问我当时王主任给我做手术是断流还是分流
王孟龙：当面交流
图文问诊
总交流:6次
医生回复:3次
2022年9月27日
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王孟龙
主任医师 副教授
北京佑安医院 普通外科中心
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