沈通一医生的问诊记录

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患

腹痛2天患者2天前出现腹痛，完善CT检查考虑为粪石性肠梗阻，经灌肠、... 能否做内镜清除粪石？暂时通便，消除疼痛。后期便秘问题如何缓解或者有什么具体方案能清除结肠粪石

沈通一：[医嘱] 入院治疗

图文问诊总交流:210次医生回复:111次
3月17日
患

便秘五年。患者存在长达五年的便秘病史，期间尝试过各类治疗便秘的西药，包... 现在吃啥药都没用快一周没上厕所了昨天刚用开塞露解决了一些刚得知这个有依赖我应该如何治...

沈通一：[治疗用品单] 1个

图文问诊总交流:94次医生回复:58次
3月12日
患

便秘5年。患者出现便秘症状5年，腹胀。完善胃肠镜检查，未见明显器质性病... 我这种便秘能不能调理好呢，还有我不清楚我这个便秘是不是小肠细菌过度生长阳性引起的，这两年一直在看便秘...

沈通一：[医嘱] 建议门诊就诊

图文问诊总交流:25次医生回复:13次
1月23日
患

大便带血1年余 1年余前无明显诱因间断出现大便带血，暗红色，就诊于当地医院，... 具体的治疗方案，能否手术治疗？最快安排手术时间。

沈通一：[医嘱] 无

图文问诊总交流:67次医生回复:41次
1月19日
患

便秘1天患者于1天前出现便秘，无腹痛腹泻，无发热黄疸，无呕血黑便，... 1. 便秘一天 2. 怀孕，在仁济医院产检 3. 目前服用怀孕保胎药，纷乐，阿司匹林，强的松，硝苯地...

沈通一：[治疗用品单] 1个

图文问诊总交流:75次医生回复:35次
2024年11月12日
患

便秘九年。患儿十岁，一岁左右时出现便秘，不爱食用青菜，要借助聚乙二醇或... 希望问下微生态治疗方法

沈通一：[治疗用品单] 1个 [医嘱] 益生菌早晚各一条早上空腹服用晚上睡前服用直接口服喝水送下聚乙二醇建议多放水冲服一条10克冲水200毫升如果拉稀或者大便不成型就要一点点减量吃东西消化为主多吃粥炖蛋肉糜鱼豆腐五花肉银耳羹等不消化的蔬菜比如红薯玉米芹菜之类不要吃吃点凉性水果比如西瓜火龙果猕猴桃西梅柚子梨和桃子热性食物不要吃比如羊肉红枣桂圆荔枝榴莲车厘子等不吃辣的不吃火锅

电话问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年10月23日
患

右下腹胀伴腰酸痛数天 12岁月经初潮，5-6天/30天，量正常，生孩子后没有痛经，... 腰酸会是什么原因？ct报告结果是有什么疾病？该如何治疗？

沈通一：[医嘱] 不排除盆腔炎可能妇科进一步诊治现在改善便秘可以服用乳果糖等

图文问诊总交流:29次医生回复:18次
2024年9月21日
患

发现直肠癌接近一个月患者6月底出现便血，8月19号行肠镜检查，发现直肠腺癌。行C... 就是担心梗阻，因为直肠里有肿瘤，怎么吃，能够排便顺利。不发生梗阻，排便顺利，希望沈医生帮我解决这个...

沈通一：[处方] 1个 [治疗用品单] 2个

图文问诊总交流:145次医生回复:75次
2024年9月17日
患

便秘12年。患者于12年前开始便秘，服用小粉丸芦荟等，大便type1，未... 复诊，调解一下药物的用量

沈通一：[医嘱] 继续原方案

图文问诊总交流:17次医生回复:9次
2024年8月27日
患

颈椎术后伴便秘2月。 2月前患者因颈椎间盘狭窄导致行走困难，手麻胳膊疼就诊于山东文... 开些药，可以按时排便

沈通一：[治疗用品单] 1个

图文问诊总交流:74次医生回复:36次
2024年8月12日

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沈通一副主任医师

上海市第十人民医院胃肠外科