闫天生医生的问诊记录

闫天生：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

闫天生：是不是发的不对呢？还是有什么问题？有没有CT电子版的二维码发过来。这个链接怎么也打不开。

闫天生：目前主要的问题还是肺的质量问题，肺气肿的比较明显，不知道目前身体其他情况怎么样，应该进一步做一下血气分析和肺功能的检查，以及超声心动图。另外也要严密的观察肺气肿情况的发展和变化，平时也要多多的爱护肺组织，对一些肺活量大的事情要少做，减少去公共场所，减少肺感染的机会。肺大泡呢，必要的时候是需要手术切除的，漏斗胸目前看不需要特别处理。

闫天生：正像前面讲到的8~9毫米的毛玻璃结节，如果持续一段时间仍然存在，千万不要轻视它。首先要请专科医生看一看这个结节的风险程度，影像学上肿瘤学特点如何？特别是要看这个结节的部位是不是在优势部位，如果靠近肺的周边部处于优势部位，风险程度又比较高，当然切除是优先选择。

闫天生：很多女性气胸属于复发性或难治性气胸，要有思想准备，单纯保守治疗有的时候不易痊愈，而且女性气胸部分病人伴有子宫内膜异位症，就会使病情变得更加复杂。可以来看我的门诊，我在北京中医药大学东方医院胸外科，每周二上午有门诊，如果没有号我可以给加号。

闫天生：已经跟患者讲了，下一步让他带着资料，下礼拜二上午到北京中医药大学东方医院胸外科门诊来找我看门诊，如果没有号我给他加号，跟他讲路上要注意呼吸安全。

闫天生：已经和患者讲了，需要他进一步补充资料，或者方便的时候来我的门诊进一步检查和了解患者的情况，患者目前就在北京，有希望下周二来我看的门诊。

闫天生：已经和会患者讲清楚，这种小结节不用过分担心，只要采取正常的生活方式，不吸烟，适当的阳光下运动，增强机体的免疫力，调整自己的营养平衡，小结节并不可怕，有些小结节还可以自己消失。如果过于担心的话，可以1~2年到医院来拍一个胸部CT，看看病灶情况的变化就可以了。

闫天生：已经跟患者谈了，希望患者带着资料和本人来我的门诊看一看，然后看看他病变的程度范围，是否需要手术治疗，手术能做到什么程度，医生可以给患者什么帮助，这些都需要看完门诊之后才能进一步确定。

闫天生：【继续观察】孩子还是太小，才4岁半左右，这个年龄还是不建议做手术，但是希望方便的时候来我的门诊看一看，确定一下是否存在鸡胸和胸廓的软硬度，我们可以给他一个调整或者治疗的方案，以及今后治疗的建议。