张维医生的问诊记录

张维：[医嘱] 按需要艾灸。

张维：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后 复查项目：继观临床症状 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

张维：针灸配合生活方式调整

张维：中西医治疗，择期面诊

张维：中西药配合心理疏导。

张维：注意营养，保证每日热量和蛋白质摄入，建议每日牛奶（酸奶）500ml，鸡蛋1个。 中药处方建议如下 生芪60 炒白术15 茯苓15 泽泻9 牛膝12 杜仲12 桔梗12 续断12 陈皮12 石菖蒲12 枳实9 竹茹12 桂枝9 生姜9 瓜蒌12 苏梗9 党参12 滑石20（包） 炙甘草12 大枣12 14剂 水煎服，早晚各一次

张维：中西医结合治疗 中药处方建议如下 中医诊断：痉证 中医辨证：肝脾两虚 心经有热 处方： 白芍20 赤芍20 生地15 淡竹叶9 山栀子12 豆豉9 黄芩9 黄连9 木香9 灯心草9 远志12 枸杞12 砂仁9 石斛12 知母9 牛膝12 枳壳9 炒白术12 内金12 生甘草12 大枣3枚 生姜3片 上方 14剂 每剂煎两次，早晚各一次。 饭后一小时服。

张维：可面部艾灸治疗。 可配合汤药治疗，处方建议如下： 生芪30 陈皮12 茯苓12 葛根12 天麻12 络石藤12 牛膝12 桔梗12 桑寄生12 川芎12 防风9 炙甘草9 大枣12 生姜9 14剂 水煎服 早晚各一剂

张维：注意营养，择期面诊。

张维：艾灸治疗，保证休息营养，继。观病情变化