张立琴医生的问诊记录
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患
囟门快要闭合,影响大脑发育吗 6个月14天体重8.6kg,身高70.4,头围42.7,囟门... 头围发育正常吗?是不是偏小,早闭会影响智力和大脑发育吗?
张立琴:[生活医嘱] 根据交流,孩子发育都正常,继续监测,按时查体即可。平时可以交替补充维生素AD及D
图文问诊
总交流:21次
医生回复:10次
今天
患
结巴,偶尔说话拉长音 自从年后开始,说话快,着急就结巴,尤其第一个字拉长音,家长纠... 用不用提前干预这种情况?是否属于生长发育中的正常情况?怎么干预?现在没去幼儿园,怕去了孩子笑话伤自尊
张立琴:[生活医嘱] 根据交流,孩子除了某些情况下说话有些音符拖长,其他方面都正常。建议门诊进一步评估。平时让孩子说话慢一点,大部分孩子慢慢会好的。祝孩子健康快乐成长。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:5次
今天
患
性早熟,在当地医院做了各种检查检测 已做了各种检查检测,这种情况是否需要打干扰针 已做了各种检查检测,这种情况是否需要打干扰针干预?
张立琴:[生活医嘱] 根据交流,孩子乳房刚开始发育,骨龄比实际年龄大一岁(正常范围),激发试验虽然高,但是也是作为参考。建议先监测3月,看看整体情况,再决定是否干预。
图文问诊
总交流:21次
医生回复:12次
今天
患
身材发育迟缓 36剖宫产,出生2.4kg,身长48cm 医生让打生长激素,3岁打生长激素是否太早?是否有副作用?是否可药物治疗,等孩子长大再打生长激素可好?
张立琴:[生活医嘱] 根据孩子情况及化验结果,考虑生长激素分泌不足,建议生长激素治疗。如果不治疗,建议先通过饮食运动管理,补充营养素,改善生长环境。放松心情,快乐育儿。每三个月复查一次。请参考文章去做。
电话问诊
总交流:7次
医生回复:6次
4月17日
患
甲状腺功能减退 甲低病史,口服雷替斯一片半,复查甲功TSH高,2月后复查 需不需要调整药物,身高情况?
张立琴:[生活医嘱] 孩子化验基本正常,继续服用原量,3月后复查。参考文章做好孩子身高管理。
图文问诊
总交流:8次
医生回复:7次
4月18日
患
厌食,不长体重 7个月宝宝,奶量很少,最近每顿100毫升都费劲 有些拒奶,... 需要补充锌么,有什么好方法
张立琴:[生活医嘱] 孩子目前生长在正常范围,请参考交流内容去做。每个孩子都有自己的生长模式,继续监测,定期复诊。
电话问诊
总交流:6次
医生回复:5次
4月13日
患
骨龄偏大,性早熟 近期洗澡的时候发现胸部有一点点凸起,不确定是否性早熟,是否需... 现在当地的医院检查,医生配了大补阴丸,还请您帮忙看下是否可以吃,吃了会不会对药物有依赖性
张立琴:[生活医嘱] 根据交流,孩子骨龄约7.5岁水平,乳房发育不明显,性激素检测正常。建议继续监测,3月后复查。
电话问诊
总交流:9次
医生回复:7次
4月8日
患
记忆力差,睡眠不好,学习能力差 小时候被诊断孤独症谱系倾向。最近记忆力差,睡眠不好,情绪暴躁... 吃完或食物
张立琴:[生活医嘱] 根据交流,建议1.每日维生素AD1粒,维生素D2粒(每粒400单位),迪巧1粒,2月后复查。2.暂停食用小麦类食物,减少牛奶,鸡蛋摄入,3月后复查,看孩子情况,再进一步指导。
电话问诊
总交流:3次
医生回复:2次
4月7日
患
胸部偏小,胸部发育不良乳头四周有少许黑毛 无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无 想获得孩子青春期发育的检测与指导
张立琴:[生活医嘱] 根据交流,建议进一步检查,请到当地医院查性激素,雄烯二酮,去氧表雄酮,17-羟孕酮,子宫卵巢,肾上腺B超,出结果后再次交流。
电话问诊
总交流:15次
医生回复:5次
今天
患
性早熟 你好张主任,我女儿已经按照计划打了三次促性腺激素抑制剂, 马... 谢谢
张立琴:[生活医嘱] 预约15日就诊,当日即可完成检查。请放心。
图文问诊
总交流:21次
医生回复:15次
4月13日
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张立琴
主任医师 教授
北京大学人民医院青岛医院 儿童保健科