杨秀军医生的问诊记录

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患

发烧昨天吃东西吐了，今天早上胃口不好，有点发烧看一下ct

杨秀军：[医嘱] 建议小儿呼吸内科及小儿普通外科进一步诊断与治疗。

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
3月24日
患

发育迟缓语言发育迟缓，学习语言慢，能理解大人说的话，能和大人互动，但... 让医生看看颅脑核磁共振片子

杨秀军：[医嘱] 建议DTI并儿保科、康复科进一步诊疗。

图文问诊总交流:37次医生回复:12次
2月25日
患

额叶脑白质异常小朋友上周甲流过后，一直头晕、头疼、恶心，但是没有呕吐过，脑... 是否需要去门诊就诊？

杨秀军：[医嘱] 需增强MRI包括DWI检查及正规儿童医院住院，以进一步诊断与治疗。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2023年11月30日
患

最近感冒咳嗽时胸痛，肺结节10mm 9月底感冒，咳嗽时胸痛，全身麻辣火烧感觉。有肺结节，21年1... 帮忙看下片子

杨秀军：[医嘱] 肺部改变需随访复查。所示肝肾囊性病变及左侧肾上腺增大需增强MRI检查以进一步明确诊断。

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年10月19日
患

4月12日左右开始发热、夜间高热 4月27日开始退烧、无任何症状、近期一周精神状态佳、饮食正常、无疼痛、无发热、无咳嗽、肺部团... 请问医生、这种团块影是什么性质的？需要立刻做穿刺活检还是可以再观察几天复查做决定？

杨秀军：右侧胸腔占位性病变，伴少量胸腔积液，建议密切随访与复查，至少1月左右复查增强MRI。

图文问诊总交流:27次医生回复:7次
2023年5月8日
患

肺气肿需要外科介入吗？肺气肿继续问诊，主任意思屏气的原因吗？那为什么两次的影像的透... 麻烦主任看一下片子

杨秀军：综合考虑肺囊腺瘤样畸形（一种先天性气道畸形，主要累及细支气管，气管正常），结合病史及胸膜改变需排除继发性肺气肿，建议小儿心胸外就诊，并随访增强CT除外有血供的病变及伪影。

图文问诊总交流:31次医生回复:9次
2022年12月12日
患

脑内异常信号星期天，小朋友说把积木塞进鼻孔里，做了鼻窦部位的MR，发现右... 该怎么办

杨秀军：右侧CPA结节影，建议增强MRI进一步明确其性质，以及脑外科等就诊。

图文问诊总交流:21次医生回复:10次
2022年8月23日
患

肌张力低，运动发育迟缓。平时会翻书，会拍手，爱笑，长相表情没有异常，但是身上一种感觉... 1、上传两个颅脑MRI，分别6个月和13个月检查的，希望看下有无异常，小脑对比有萎缩吗？

杨秀军：上级医院进一步神经内科进一步就诊，完善相关检查，尤其需复查颅脑MRI包括DWI及MRS等检查，排除遗传代谢性脑病。

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2022年5月18日
患

70天内，小孩10岁，ct做了三次小孩10岁大叶性肺炎，在本地县级咨询辐射

杨秀军：详见前述，无需特殊处置。

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2022年2月16日
患

32周早产，脑损伤，请医生查看MRI 早产儿脑损伤

杨秀军：1、临床随访及康复，包括但不限于小儿康复科、儿保科、神经内科等。2、纠正胎龄11个月后复查3T MRI，且必须包括T2- FLAIR、DWI及DTI成像。

图文问诊总交流:38次医生回复:5次
2021年3月12日

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杨秀军主任医师教授

上海市儿童医院影像科