吴丽莎医生的问诊记录

吴丽莎：[生活医嘱] 患者分泌性中耳炎可能伴有胆固醇肉芽肿，术后流血水属于正常现象，随时间推移血水会逐渐减少并停止。

吴丽莎：[医嘱] 建议门诊面诊，重新复查听力，根据具体情况决定是否行CT检查。

吴丽莎：[生活医嘱] 服用七叶皂苷钠消肿，继续观察伤口愈合情况。

吴丽莎：[生活医嘱] 根据患儿家属对审美的要求，如有期望耳轮形态更趋于正常及美学上漂亮的要求，可行佩戴耳廓矫形器进行无创矫正。

吴丽莎：[医嘱] 建议完善耳乳突HRCT，决定是否手术治疗。

吴丽莎：[检查单] 1.检查项目：鼻腔鼻窦HRCT; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检查单] 1.检查项目：鼻内镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 考虑慢性鼻_鼻窦炎可能性大，建议完善鼻内镜里鼻腔鼻窦HRCT检查，因患者有备孕要求，建议其到门诊就行，先完善鼻内镜检查。

吴丽莎：CT可见左耳乳突腔内软组织影，考虑术后瘢痕增生可能性大，但胆脂瘤不能排除，因CT对软组织无法明确鉴别，若需鉴别，最好行耳乳突磁共振平扫增强检查。

吴丽莎：已面诊，双耳积脓已消失。

吴丽莎：声带息肉以手术治疗为主，建议手术治疗，如果患者目前考虑手术治疗，可以采用保守治疗，包括戒烟、治疗咽食管反流以及嗓音训练。

吴丽莎：目前考虑病毒感染损伤嗅觉通路（嗅感觉细胞、嗅觉神经、嗅觉中枢）导致嗅觉下降，但仍不能排除其他病变，如肿瘤或者鼻腔炎性病变导致，建议进一步检查排除其他病变后，行嗅觉诱发电位检查，了解目前嗅觉功能，评估预后后再考虑康复方法。