张志侨医生的问诊记录

张志侨：您好！您目前的症状均非艾滋或梅毒的特异症状，也不能够单纯根据这些症状推断有无艾滋或梅毒。对于艾滋或梅毒，最重要、最常见的危险因素是不安全的性行为和血液接触。如果有这些高危因素的话，可以考虑到当地的疾控中心做一个免费的艾滋病抗体检测，就可以得到清晰的答案了。

张志侨：您好！我看了您小孩的资料，目前暂不支持乙肝、丙肝和甲肝三种病毒性肝炎，具体原因尚未明确，建议进一步完善相关检查以明确诊断，我科王鹏主任和谢秋里副主任医师对小儿肝炎有很丰富的经验，建议您可以携带小孩和相关病历资料前来找这两位专家就诊。王鹏主任每周星期一上午在顺德第一人民医院门诊部2楼8号诊室出诊。

张志侨：从您的资料来看，您的肝炎活动剧烈，转氨酶水平高，因此需要积极抗病毒治疗。普通的抗病毒治疗大概几千到1万元/年，具体的情况需要根据您的病情而定，最好能够带齐所有的资料过来当面咨询会比较好。我的办公地址：顺德第一人民医院4号楼1楼感染科医生办公室

张志侨：美国FDA认为替比夫定是妊娠B级药物，意思是说相对来说是比较安全的。目前国内有相当一部分孕妇在替比夫定抗病毒治疗期间怀孕，但尚未有关于替比夫定导致畸形的报道。具体情况您可以来顺德第一人民医院咨询感染科主任王鹏教授！

张志侨：我们医院有恩替卡韦分散片卖的

张志侨：您现在是小三阳，还需要完善肝功能和乙肝病毒DNA定量检查，以及肝胆脾B超，才能全面评估和判断

张志侨：您的病史资料过于简单，建议您首先完善肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝表明抗原定量和E抗原定量等检查，可以的话把整个检查单拍下来传过来让我看看更加好

张志侨：我现在在顺德第一人民医院4号楼1楼感染科医生办公室办公，每个星期一上午8点-9点我基本都在办公室，您可以携带全部资料过来让我们参考一下

张志侨：据我参加高考体检的经验来看，影响不是很大，高考体检不检查乙肝指标的

张志侨：如果是按照我们最正规的做法的话，还有几个抽血检查要做，费用大概几百元吧。如果从经济上来考虑的话，最便宜的抗病毒药物1年4000元，如果有社保的话，可以申请特定门诊，可报销5000元/年