高羽医生的问诊记录

高羽：[医嘱] 从病史上分析，阴道褐色分泌物应该与便秘过程中，子宫下段牵拉，局部宫缩，毛细血管破裂有关。建议软化大便，可以通过多饮水、进食纤维素含量丰富的食物，或者口服“非比麸”“乳果糖”缓解便秘。建议抑制宫缩，可以口服“达芙通”和“硝苯地平”每天两次每次一粒。

高羽：[医嘱] 建议一周后做个超声，复查一下胎心和胚芽状况。也顺便看看胎囊位置，如果胎囊没有长在疤痕上，则可以继续妊娠。

高羽：[医嘱] 建议宫颈环扎术后，稳定后可考虑行射频消融减胎术。

高羽：[医嘱] 建议III级超声排查胎儿心脏、胸腔畸形；建议产前诊断排查胎儿染色体异常或者单基因病可能。

高羽：[医嘱] 定期产检

高羽：[医嘱] 肿瘤坏死因子有点高，需要看看风湿免疫科医生。超声显示宫颈环扎线位置正常，宫颈长度维持的很好。可以口服“达芙通”和“硝苯地平”每天两次每次一粒预防宫缩。

高羽：[医嘱] 维持口服达芙通，定期复查宫颈管长度。

高羽：[医嘱] 可以维持地屈孕酮口服，每周复查超声。

高羽：[处方] 2个

高羽：[医嘱] 如果阴道出血不多，可以继续口服“米非司酮”每天两次，每次50mg。保持外阴清洁，避免感染。期待植入部分的胎盘自然吸收。一个月后，再行宫腔镜检查。