余希杰医生的问诊记录
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患
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今天
患
发现血磷降低1年余。 患者于2023年12月检查发现血磷降低。后在哈尔滨医科大学附... 进一步检查项目，以及相关病情诊断
余希杰：[医嘱] 建议继续观察，注意健康生活。下月查一下这些项目：血钙磷、25羟基维生素D、甲状旁腺激素、骨代谢指标如BALP, PINP 和CTX 、24小时尿钙磷和尿肌酐。
图文问诊
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今天
患
甲状腺疾病 遵医嘱，一月之后复查甲功，再进行咨询医生。 请医生看报告单，怎样治疗。
余希杰：[医嘱] 建议赛治10mg －片的，每天一次，每次一片，注意休息，低碘饮食，一个月后复查甲功三项、肝功、血常规，根据结果再调整。
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4月21日
患
腰胀痛
余希杰：[语音 18s]
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4月14日
患
重度骨质疏松
余希杰：[语音 10s]
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4月9日
患
乏力1月余。 车祸致骨折术后，出现骨质疏松1年半，腰痛2个月 上海医院诊断轻度骨质疏松。 把复查请余教授看下。看要不要调整。 腰椎，走路都比以前得到缓解。四肢关节有时会痛。 想问下，上海医院建议我使用唑来膦酸和地舒单抗，我拒绝了。自己要求打特立帕肽。根据我复查结果要作调整吗
余希杰：[医嘱] 建议维生素D调成每天2000IU，其他治疗暂时不变，1个月过后再复查骨代谢标志物，根据检查结果再调整。
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医生回复:15次
4月8日
患
咨询用药 骨质疏松，骨密度很低，腰疼很多年了。 坐久了屁股会痛，5年前痛过一次， 教授:按您开的检查单做了检查了，现在把这次检查结果和上次的检... 想问一下教授:从我的几次的检查结果，我可以继续用特立帕肽吗？
余希杰：[医嘱] 建议继续目前的治疗方案，三个月左右查一下这些项目：血钙磷、25羟基维生素D、甲状旁腺激素、骨代谢指标如BALP和PINP 和CTX。根据检查结果再调整治疗方案。
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总交流:20次
医生回复:7次
4月6日
患
骨质疏松
医生暂未回复
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医生回复:0次
4月3日
患
骨质疏松，骨密度很低，腰疼很多年了。 坐久了屁股会痛，5年前痛过一次， 现在将近注射特立帕肽20天，请问只注射了20天就可以去医院复... 用药才20天，但药品要过期了，20天可以去医院检查吗？检查结果对您的诊断有效吗
余希杰：[医嘱] 建议在医生的指导下使用药物，药物使用快满1月过后，再复查相应的指标，根据检查结果再调整。
图文问诊
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医生回复:9次
4月1日
患
T3偏低 孕早期常规检查发现T3偏低，无其他明显症状。 目前早早孕期，T3偏低有没有影响，需要吃药吗，多久复查。
余希杰：[医嘱] T3低点关系不大，因为在妊娠期会影响这些指标，检查的指标不准确，建议观察为主，定期找医生复查。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:4次
3月30日
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余希杰
主任医师 教授
华西医院 内分泌代谢科
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