王文玲医生的问诊记录

王文玲：你好！ 一般先要看一下口内牙齿整体情况，还可能需要照一个牙齿x线片。 牙痛和三叉神经痛的区别主要有以下几点 1、牙痛可以检查到患牙，也就是说有引起牙痛的坏牙；三叉神经痛可以没有患牙存在。 2、牙痛一般冷热使疼痛加重，夜间疼痛加重；三叉神经痛与冷热无关，极少在夜间发作，多在白天。同时三叉神经痛常常在面部有一个固定的“扳机点”，也可以理解为触发点，就是一碰到这个点就引起发作，比如在口角处、下唇或者上唇等部位。 3、牙痛一般有一个逐渐加重的过程，从开始间断痛最后可以加重到持续性疼痛，可以是尖锐疼痛也可以是钝痛或者隐隐约约的痛。三叉神经痛则是突然发作突然停止，疼痛表现为如电击、针刺、刀割般剧烈疼痛，一般持续数秒或数分钟后骤然停止，但是发作间歇期却无任何疼痛症状。 以上主要是患者症状上的要区别，那么还有一些我们检查上的区别需要到医院来进一步诊断。

王文玲：如果已经换了全瓷冠还有红肿，基本可以排除过敏的原因。 那么你的牙龈红肿是只表现在戴上烤瓷冠之后的牙龈上的呢，还是全口牙的牙龈都有红肿？这个需要区别。 如果只是在做冠后的牙龈发生了红肿，可能是以下几种原因： 1、烤瓷或全瓷牙做好后边缘太长，刺激牙龈从而导致牙龈红肿。 2、烤瓷或全瓷牙做好后龈边缘太宽，形成悬突，从而刺激牙龈引起牙龈红肿。 3、烤瓷或全瓷冠粘固后，牙龈下多余的粘接剂没有清理干净，刺激牙龈引起红肿。 4、烤瓷或全瓷冠戴上后，口腔卫生保持不好，涮牙方法不正确，龈边缘堆积软垢或牙石，刺激牙龈引起红肿。刷牙应该用小头软毛牙刷，与牙面呈45°角进行颤动刷牙，防止牙龈炎症的发生（具体可从网上搜索“巴斯法”刷牙）。 5、同时患有其他系统性疾病，如糖尿病、血液病等等，烤瓷或全瓷冠修复后可能引起牙龈炎症或导致原有的牙周病的加重。 6、其他原因。 希望你就近到正规医院进行检查处理！