
陈惠玲医生
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都是看不见的漏惹得祸 在脑和脊髓表面有一层水,医学上叫脑脊液,脑脊液存放一个密闭的脊膜囊腔内,从头到尾,上下相通,保持一定的张力,似垫子般缓冲、滋养着我们的中枢神经系统,而无论先天的还是后天的,日久天长,脑脊膜囊难免破损,导致脑脊液漏,而脑脊液漏又似千里长堤下的溃穴,时时威胁着我们的脑、脊髓、神经根。由于其临床表现及影像学特点复杂多样,加之广大医生对此认识不足,这些均有可能致使诊断被延误数月、数年甚至几十年之久。而不恰当的处理还会致使病情加重,甚至还可带来不可逆的脑、脊髓、周围神经损害......脑脊液漏所致低颅压的临床特征,除直立性头痛、头晕外,还可引起其他多种症状,如:颈后疼痛、僵硬,恶心、呕吐,耳鸣、耳聋,视物模糊,双下肢无力、走路发飘等,严重的脑组织移位甚至可引发脑疝、意识障碍;若速漏,又可急性起病,酷似脑炎、脑膜炎;长期的脑脊液渗漏还会影响人的脑功能,出现认知功能下降、人格改变等......轻微外伤是其常见的诱因。本人行医20多年,说到对脑脊液漏所致自发性低颅压有深刻认识也不过5~8年,就这5~8年让我经历许多,今有幸借助好大夫在线这个平台交流心得,希望能获得更多同行及患者的认可.......... 医生与患者对疾病诊疗不同的认识 患者的观点: 现代医学几乎无所不能,应该能治好我的病 你们医生可以了解我体内的所有情况,知道我的问题出在哪里 医生知道所有应该知道的事情 医生能够解决患者的所有问题,甚至是社会问题 因此我们才给予医生较高的社会地位,付给他们高工资 医生的观点: 现代医学所能解决的问题是有限的 到医院看病是要承担风险的 医生无法解决一切问题,特别是社会问题 医生绝不是无所不知,但医生知道许多问题是很难解决的 医生的医疗实践充满风险,成功与失败之间只有一步之遥 所以我最好是保持沉默,以免使我的患者失望,弄不好还会丢掉饭碗 医生与患者应该达成的新共识 据此双方应该认识到: 生病、痛苦和死亡都是人生必须面对的事情 医学不是万能的,尤其解决不了社会问题,并且医疗实践是有风险的 医生绝非无所不知,他们需要作出决断,需要得到心理上的支持 医生与患者要共同对付疾病这个敌人 患者不应把什么问题都推给医生 医生应坦言告知患者哪些事情做得了,哪些做不了 政治家们要少说大话,面对现实
癫痫、头痛、头晕、脑梗、帕金森、痴呆等疾病的诊断和治疗
陈惠玲,女,主任医师,副教授,硕士研究生导师,87年毕业于石河子医学院医疗系,获学士学位;97年毕业于华西医科大学临床医学院神经病学专业,获硕士学位;97年至今一直工作在南京脑科医院神经内科临床一线,在不断的学习和和实践中,积累了丰富的临床经验,对本专科疾病的疑难杂症也有较深刻的认识,且能始终保持独立思考、不断进取、求真务实、病人至上的工作作风,擅长脑血管病、癫痫、头痛、重症肌无力等疾病的诊断和治疗,研究方向为老年病的防治和神经免疫性疾病的免疫调节治疗。近年来,指导研究生、进修生数十名,在统计源期刊发表论著十余篇,参编论著3部。论文《关于食盐与人类直立行走关系的探讨》获中国科学发展与人文社会科学优秀创新成果一等奖(由中国文字著作权署颁发)。专业理念:生命在于运动,脑力决定体力,运动健脑应从婴幼儿练习爬行开始,青少年运动远比中老年运动重要的多,甚至可谓以一抵十。