殷咏梅医生的问诊记录

殷咏梅：你的AR阳性，我们目前有一种新药适合你

殷咏梅：主要是中性粒细胞减少和腹泻，不同人程度不一样，既然加入临床研究出现了副作用，达到什么程度，该如何调整都是有明确规定的。临床研究比一般治疗要细致，说到副作用，我一直觉得肿瘤进展才是最大的副作用。

殷咏梅：也是原因之一 病人的治疗要通盘考虑 不能尽着眼于一时

殷咏梅：还有既然做了BRCA检测 就等一下检测结果吧

殷咏梅：等骨头病理结果吧，如果明确是肿瘤乳腺做手术暂时就没有意义了，针道转移发生率极低，尤其是使用有隔离作用的穿刺针，穿刺活检是全国公认的有效安全的诊断方法

殷咏梅：我认为先搞清楚适不适合这种治疗以后才需要考虑费用问题

殷咏梅：查下性激素水平 如果没有到绝经后水平 诺雷得还要继续用

殷咏梅：五月一日我门诊停诊 五号二号开始可以挂八号的门诊 如果挂不到只能当天来现场加号

殷咏梅：肿瘤目前稳定的

殷咏梅：如果过来请提供所有病理报告、磁共振和CT的报告，初步看可以内分泌治疗，不过最好看一下病人，基因检测可以做但是不着急，可以看过病人再说。如果带切片过来要切白片。