冯勋刚医生的问诊记录

医生暂未回复

冯勋刚：看磁共振报告显示腔隙性脑梗死，局限性脑萎缩可能，可再查双侧颈动脉超声进一步排除颅外脑动脉有无狭窄，头晕可服用甲磺酸倍他司汀片12mg tid（每次2片，每日三次）。

冯勋刚：根据你描述的症状，符合植物神经功能紊乱的症状，有时合并兴趣降低、注意力不集中、心烦意乱等焦虑抑郁症状，可行焦虑抑郁量表测定，必要时服用氟哌噻吨美利曲辛，早一片，中午一片，针对植物神经功能紊乱可服用谷维素，每次2片，每日三次，可应用艾司唑仑，每次2片，每晚一次，用于催眠

冯勋刚：你这种情况是一种睡眠障碍，往往有一些诱因，比如生活工作压力等，若存在诱因，尽量避免，也可服用复方地西泮，每次两片，每晚一次，他属于催眠药物，可能需要到医院去开。

冯勋刚：1、您提供的图片不清楚，是否需要手术还需要行颅脑磁共振平扫+强化检查，确定诊断后再决定是否手术。 2、头晕不一定与左侧顶叶病变有关，因有血压高，做脑磁共振时最好同时做脑血管磁共振（也就是MRA），以排除脑血管病变。

冯勋刚：祝您早日康复！

冯勋刚：已经做颅脑磁共振了，暂时不需要查了。

冯勋刚：本院神经功能检查室在1号楼3楼，可以做视频脑电图，需要到门诊开申请单。

冯勋刚：从脑磁共振报告及病史看诊断为脑梗死，高血压病。主要治疗包括阿司匹林肠溶片每次100mg(1片)，每日一次，需排除胃溃疡等出血性疾病禁忌，阿托伐他汀钙片每晚20mg，步长脑心通片每次3片，每日三次，控制血压在140/90~120/80mmHg，可服用硝苯地平缓释片，根据血压高低等调整剂量，每次一片，每日一次或二次。

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