已通过实人认证

执业证书编号: 1424*********89

姚丹霓

副主任医师讲师

广东省中医院皮肤科

中医皮肤科

打开app关注

信息纠错

荣膺届

姚丹霓医生

医师资格证审核通过

医师执业证审核通过

执业证书编号：1424*********89

人脸识别认证认证通过

所有服务均由本人提供

在线问诊

病友推荐度 3.4 同行推荐度 10

为您的健康肌肤助力！咨询范围：银屑病，痤疮，带状疱疹，皮肤真菌病，荨麻疹等。

皮肤病常见病、多发病的中西医结合治疗，尤其擅长银屑病、带状疱疹、痤疮、荨麻疹、湿疹等。

姚丹霓，女，医学博士，副主任医师，擅长皮肤病常见病、多发病的中西医治疗，尤其是银屑病、带状疱疹、痤疮、荨麻疹、湿疹等。

暖心记录查看全部

21-06-07 14:19 感谢患者们对我的信任和对治疗的配合！[图片]

出诊地点与时间

查看全部

广东省中医院

4月21日下午 | 4月22日上午 | 4月24日下午 | 4月28日下午
深圳市宝安区中医院

暂无出诊信息

科普 · 义诊专区

姚丹霓医生的科普号

查看

科普: 16 帖子: 1 义诊活动: 0

直播义诊｜银屑病患者究竟能不能打新冠疫苗呢？

我国新冠疫苗已投入临床使用，很多单位社区街道都在登记打疫苗的人员，而很多银屑病患者却犯难了，银屑病属于慢性病，银屑病患者可否打新冠疫苗呢？别急，下面听我娓娓道来。一、疫苗都是怎么起保护作用的？疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。乍一听比较难以理解，打个比方，人体在感染外源的病原体时，就好比有外敌入侵，我们人体内部有一套武装系统，能够识别这些外来的敌人，而且能够拉响警报，产生抗体，产生了可以专门消灭这个敌人的特殊部队，从而保护机体而获得疾病痊愈，如果没办法产生或者来不及产生这支部队会导致身体被病毒吞噬，而如果杀敌一千自损八百，那么可能战斗的结果就会两败俱伤，疾病会出现重症。而疫苗正是长得很像或者几乎是这些外敌的样貌特征，接种以后刺激身体产生保护性抗体，也就是说让身体提前去发现并提前准备好武装力量，保护我们的机体在遇到这些外敌的时候能够有一帮准备好的训练有素、针对性很强的武装部队去消灭敌人，在敌人还没发威时已经被消灭，从而达到人体在接触到病原体时可以免于发生感染，或者就算感染了发病也会变得很轻。因此，对于传染病而言，疫苗是主动保护的有效措施。可以说，疫苗是一个长得很像敌人，又不完全等于敌人的家伙。一般疫苗分好几种，包括减毒活疫苗、灭活疫苗、抗毒素、亚单位疫苗（含多肽疫苗）、载体疫苗、核酸疫苗等。减毒活疫苗其实就是病原体本尊，只是通过各种技术把病原体的毒力被降低了，但是它的样貌还保留着，目的就是为了让身体第一时间识别它然后迅速培养好武装部队。而灭活疫苗，就是一个死去的病原体，但是它的样貌仍然能够刺激让身体迅速产生抗体来。两者的区别是，减毒疫苗就好比把一个凶恶的敌人武器卸掉，把手足束缚起来，疫苗进入人体后主要是像人质一样被用来刺激机体产生抗体。但缺点就是，人质也可能会有逃跑的时候，进入身体以后万一死灰复燃，恢复毒力，那就好比主动感染了一样。而灭活疫苗就像一个不仅被缴了武器，还已经被废了武功没有灵魂的敌人，仅利用它的样貌特征来刺激机体产生抗体，安全性高，但持续主动免疫的效果不如减毒疫苗好，有时候需要补针。因此，疫苗起作用的前提，就是机体的免疫功能正常，才能被疫苗激发产生相应的保护性抗体。而对于免疫缺陷的人群，或者正在使用免疫抑制剂（如激素、环孢素、甲氨蝶呤、部分靶向生物制剂）的人群，身体能够产生抗体的能力是降低的。二、哪些银屑病患者不适合打新冠疫苗？（1）符合以下的任何一条的银屑病患者不可以打新冠疫苗。目前国内上市的疫苗为国药集团中国生物新冠灭活疫苗，属于灭活疫苗。但有以下任一情况，是不能接种新冠疫苗的：对本疫苗所含任何成分过敏者、包括辅料和制备工艺中使用的物质过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；有惊厥、癫痫、格林巴利综合征、其他进行性神经系统疾病者、脑病或精神病史。既往发生过疫苗严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛）或既往接种过本疫苗发生严重过敏反应、出现任何神经系统反应者;孕妇。（2）进行期的银屑病患者不适合打新冠疫苗银屑病本身属于慢性病，但按照病情发展分成进行期、稳定期和消退期三个阶段，因此，如果是属于疾病进展期的不可以打任何疫苗，尤其是急性发作期伴有发热同样更加不能接种。但如果是稳定期或者消退期的患者，是可以打的。而不过一般进行期时间比较短，等进行期过去，进入稳定期以后再考虑打新冠疫苗。（3）正在使用免疫抑制剂的人群需慎重接种疫苗A、哪些药物属于免疫抑制剂？泼尼松、环孢素、甲氨喋呤、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、羟基脲、生物制剂，如依那西普、英夫利西单抗、利妥昔单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗等这些药物都属于免疫抑制剂，因为它们能抑制或减少免疫系统的工作。由于银屑病属于免疫系统紊乱导致对机体产生攻击的皮肤病，因此，有些患者病情严重时，常常需要使用此类药物抑制免疫进行治疗，最常用的药物主要有甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂。而银屑病患者使用此类药物的同时，免疫系统功能也被削弱了，也就是说，同样被疫苗刺激的前提下，使用免疫抑制的人群比不适用免疫抑制的人群产生抗体的能力弱，因此同时使用灭活疫苗或者重组疫苗，可能影响免疫的效果。疫苗能否起到保护的关键，在于是否能够唤起机体产生足够强大的武装部队。B、正在接受或准备启动免疫抑制剂治疗的患者该怎么办？重点来啦！正在接受免疫抑制剂治疗的患者，不建议接种减毒活疫苗，可以接种灭活疫苗（国内目前上市的新冠灭活疫苗是可以注射的），但接种效果可能会受到免疫以制剂的影响而打折扣。准备接受免疫制剂治疗的患者，包括准备打生物制剂的患者们，建议在慢性病稳定的前提下，先接种新冠灭活疫苗，2周之后再启动治疗。仅为了接种疫苗而停止免疫抑制治疗可能不是最好的选择，特别在患者病情活动期，应探讨停药的风险及获益。如果本身属于疫苗接种重点对象，同时又在接受免疫抑制剂治疗的患者，建议接种灭活疫苗，仍然需要做好个人防护，尽量减少暴露。三、哪些银屑病患者可以打新冠疫苗？在排除上面的几项以外，如果使用以下治疗方案的，免疫系统并没有受到抑制，是可以和健康人群一样接种疫苗的。（1）外用激素类药物尽管激素可以抑制免疫，但按规范治疗使用局部小面积外用系统吸收并不会对整体免疫系统造成很大的影响（大面积滥用药物的患者不在此列），因此可以考虑疫苗接种。（2）口服阿维A胶囊的患者（3）内服或者外用中药，外用非激素类药物的患者符合上述治疗方案的患者，此类患者免疫系统没有因为药物受到很明显的抑制，只要在病情稳定期均可以考虑接种疫苗。四、接种疫苗前需要注意什么？（1）权衡免疫抑制治疗停药和接种疫苗间的利弊。（2）告知医生你目前患病的情况和使用的药物。（3）了解你即将接种的疫苗属于哪一种？灭活疫苗还是减毒疫苗？（4）由于银屑病治疗个体化强，如果仍然不太清楚目前的治疗方案是否合适接种疫苗，敬请关注我们慢病管理健康宣教课程，或者到我们的线下门诊来面诊咨询。参考文献：[1].中国银屑病生物治疗专家共识(2019)[J].中华皮肤科杂志,2019,(12):863-864-865-866-867-868-869-870-871.[2].https://www.bad.org.uk/for-the-public/patient-information-leaflets.British Association of Dermatologists | www.bad.org.uk/leaflets | Registered Charity No. 258474.[3].https://www.psoriasiscouncil.org/blog/IPC-Statement-on-SARS-CoV-2-Vaccines-and-Psoriasis.htm

姚丹霓副主任医师广东省中医院皮肤科 10.8万人已读

直播义诊｜免费纯中药治疗湿疹患者的临床研究招募

金蝉止痒胶囊临床试验受试者招募启事金蝉止痒胶囊纯中药皮肤科口服制剂，于 2009年3月23日经 CFDA 批准上市，由金银花、栀子、黄芩等16 味中药组成，本品为国家医保目录皮肤科乙类品种、国家发明专利品种，临床上用于湿疹（急性湿疹及亚急性湿疹）、瘙痒症、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、夏季皮炎中医辨证属于湿热内蕴者。广东省中医院正在进行金蝉止痒胶囊用于亚急性湿疹（湿热内蕴证）有效性与安全性的随机、双盲、安慰剂对照、多中心、优效性临床试验，本项目已通过我院伦理委员会审核，现向社会公开招募受试者，凡经入组前检查符合要求的受试者均有机会参与到该项临床研究中，计划将由252名受试者参与到本项目中。如果您符合以下条件：1.18-65 周岁，性别不限；2.符合亚急性湿疹西医诊断标准；3.瘙痒 VAS 评分≥4 分；4.皮损面积占体表面积≤10%；5.自愿参加试验并签署知情同意书；6.自签署知情同意书起至末次给药后 1 个月内受试者或其伴侣同意采取试验者所认可的避孕措施。您将获得：1、专业饮食及生活方式指导；2、入组成功提供为期4周的药物治疗及交通补贴；3、提供与本研究相关的检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、妊娠检查。有意参加者可每周二上午到大德路总院东区皮肤科门诊12诊室咨询姚医生、王医生。联系方式：18903004325。

姚丹霓副主任医师广东省中医院皮肤科 1309人已读

直播义诊｜干细胞治疗银屑病患者招募

我院的干细胞治疗银屑病患者的临床研究是通过国家卫健委备案的，并符合伦理委员会要求，名额所剩不多，若筛选合格，患者只需付交通费和餐费，其余全免！！！但是治疗过程要求每两周打针一次，共需注射干细胞5次，每次住院3天，其余项目均是门诊随访。更多详情敬请前来门诊筛选咨询。有意者可联系姚医生，并预约时间在每周二下午银屑病志愿者接待日来筛选。

姚丹霓副主任医师广东省中医院皮肤科 8359人已读

姚丹霓

姚丹霓医生

在线问诊

预约挂号

私人医生

多学科会诊

约住院/手术

出诊地点与时间

直播义诊｜银屑病患者究竟能不能打新冠疫苗呢？

直播义诊｜免费纯中药治疗湿疹患者的临床研究招募

直播义诊｜干细胞治疗银屑病患者招募