姚丹霓医生的问诊记录

姚丹霓：好的，明天来看看

医生暂未回复

姚丹霓：[医嘱] 1.手臂内侧暂不考虑银屑病，如有条件，请先到医院检查是否有真菌感染。 2.其余问题可以先阅读我的科普材料 3.卡泊三醇倍他米松软膏不适合长期使用。本维莫德可以。

姚丹霓：继续用外用药吧，之前那些可以

姚丹霓：[检验单] 1.检验项目：真菌培养+鉴定;真菌荧光染色诊断; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] 1.建议行检查排除真菌。若为真菌感染引起的足癣，需用足疗程的抗真菌药外用。 2.湿疹易反复，注意生活作息规律，减少诱因诱发急性加重。 3.湿疹秋冬季需润肤保湿，穿宽松的棉质衣服，减少摩擦。艾洛松起效后需缓慢减停，减少复发。

姚丹霓：[医嘱] 1.可建议病理检查进一步明确诊断 2.皮疹面积较大又影响睡眠，建议住院行中西医结合诊治。 3.神经性皮炎需放松心情，尽量避免搔抓，药物使用需规律减停。 4.若瘙痒难忍，可配合口服抗过敏药物如西替利嗪片或依巴斯汀片等口服，或配合中药药浴。

姚丹霓：[生活医嘱] 如果有渗液，用硼酸湿敷。 如果没有渗液，则先用酮康唑乳膏用1-2周 [其他] 观察，不适随诊

姚丹霓：[语音 49s]

姚丹霓：也可以来我们医院看，但看结核也是胸科医院比较好

姚丹霓：1.头皮的用药确实比较有限，其实赛美尔已经是比较好的药了。但由于有激素，所以需要序惯治疗也就是先激素后非激素这种方法去治疗。一般来讲规律治疗的话还好，不会说越越用越严重，除非你用的不规律。 2.紫外线照治疗可以考虑，看你照多久，长期使用肯定不合适。脸部的银屑病，一般是用他卡西醇软膏或他克莫司乳膏，其他药物的话，暂时还没有说特别成熟的。3.你现在是不是进展期，忌口的问题，你可以看我的科普文章。 4.干细胞私人机构是不允许的，千万不要去，花了钱治疗效果不一定有保证的，而且还有安全问题。目前国内干细胞治疗银屑病只有三个医院，我们医院，湘雅和北医三院。