孔彩霞医生的问诊记录

孔彩霞：该患者有甲减病史，孕第一胎时因“甲减”曾服用“优甲乐”治疗，两月前服用优甲乐，但最近2月自行停用该药，目前有备孕需求。建议：服用“优甲乐 25ug qd（即 “半片 每天一次”） ，服药2月后复查甲状腺功能，指标达标后再行备孕。

孔彩霞：该患者既往有“甲减”病史，现在未用相关药物，12/5在外院查甲功如照片中所示。患者诉拟备孕。建议患者：（1）左甲状腺素钠片 12.5ug 口服 每天一次 ，空腹服药 ，服药后半小时以上再进食。（2）3周后复查甲状腺功能，待指标控制达标后再怀孕。

医生暂未回复

孔彩霞：说明书中所说的甲巯咪唑的副作用是指的白细胞减少，以及白细胞明显减少而致的粒细胞缺乏，并不是你的化验单上所显示的贫血，你的‘贫血’是红细胞减少，白细胞是正常范围的。这样的情况与甲巯咪唑没有关系，是需要进一步到血液科就诊，进一步查一下红细胞减少的原因（比如有没有痔疮，月经量明显增多等等）。考虑你的贫血与甲巯咪唑无关，是可以继续服用的，但具体的药量要根据甲状腺功能的检查情况来确定，所以一定要注意定期复查甲功，到医院定期就诊。

孔彩霞：几次给您打电话，都是显示在通话中，请您空下来的时候与我联系

孔彩霞：好的，两张化验单结果还好，可以继续用药，记得下周过来复查

孔彩霞：如果买不到无碘盐的话，可以把家里的盐这样处理：可以把盐放在热锅里炒一下，再用经过炒制的盐来做菜，也可以达到减少碘的摄入的目的。

孔彩霞：还没有到复诊时间呀？有什么不舒服吗？

医生暂未回复