董漪医生的问诊记录

董漪：[生活医嘱] 1. 低盐饮食，控制血压低于140/90mmHg，如果合并脑小血管病，低于130/80mmHg以下 2. 监测血糖，空腹血糖6mmoL/L，餐后10mmol/L，糖化血红蛋白 6.5以下，每三个月至少检查一次 3. 控制低密度脂蛋白，低于1.8mmol/L，他汀服用第一个月复查一次，若控制不佳积极找医师调整。血脂升高是血管狭窄和脑卒中再复发高危因素 4. 体育运动及康复，每天坚持30min以上运动 每周五天以上。 5. 注意劳逸结合，避免劳累和熬夜。若存在睡眠障碍可以予以睡眠药物治疗

董漪：[检查单] 1.检查项目：头颅+颈部CTA;颅脑MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 1. 低盐饮食，控制血压低于140/90mmHg，如果合并脑小血管病，低于130/80mmHg以下 2. 监测血糖，空腹血糖6mmoL/L，餐后10mmol/L，糖化血红蛋白 6.5以下，每三个月至少检查一次 3. 控制低密度脂蛋白，低于1.8mmol/L，他汀服用第一个月复查一次，若控制不佳积极找医师调整。血脂升高是血管狭窄和脑卒中再复发高危因素 4. 体育运动及康复，每天坚持30min以上运动 每周五天以上。 5. 注意劳逸结合，避免劳累和熬夜。若存在睡眠障碍可以予以睡眠药物治疗

董漪：[生活医嘱] 1. 低盐饮食，控制血压低于140/90mmHg，如果合并脑小血管病，低于130/80mmHg以下 2. 监测血糖，空腹血糖6mmoL/L，餐后10mmol/L，糖化血红蛋白 6.5以下，每三个月至少检查一次 3. 控制低密度脂蛋白，低于1.8mmol/L，他汀服用第一个月复查一次，若控制不佳积极找医师调整。血脂升高是血管狭窄和脑卒中再复发高危因素 4. 体育运动及康复，每天坚持30min以上运动 每周五天以上。 5. 注意劳逸结合，避免劳累和熬夜。若存在睡眠障碍可以予以睡眠药物治疗

董漪：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-03-28（周五）上午 复旦大学附属华山医院 总院 华山医院总院（上海市乌鲁木齐中路12号）门诊五楼37诊室 专科

董漪：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 1. 低盐饮食，控制血压低于140/90mmHg，如果合并脑小血管病，低于130/80mmHg以下 2. 监测血糖，空腹血糖6mmoL/L，餐后10mmol/L，糖化血红蛋白 6.5以下，每三个月至少检查一次 3. 控制低密度脂蛋白，低于1.8mmol/L，他汀服用第一个月复查一次，若控制不佳积极找医师调整。血脂升高是血管狭窄和脑卒中再复发高危因素 4. 体育运动及康复，每天坚持30min以上运动 每周五天以上。 5. 注意劳逸结合，避免劳累和熬夜。若存在睡眠障碍可以予以睡眠药物治疗

董漪：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

董漪：[生活医嘱] 1. 低盐饮食，控制血压低于140/90mmHg，如果合并脑小血管病，低于130/80mmHg以下 2. 监测血糖，空腹血糖6mmoL/L，餐后10mmol/L，糖化血红蛋白 6.5以下，每三个月至少检查一次 3. 控制低密度脂蛋白，低于1.8mmol/L，他汀服用第一个月复查一次，若控制不佳积极找医师调整。血脂升高是血管狭窄和脑卒中再复发高危因素 4. 体育运动及康复，每天坚持30min以上运动 每周五天以上。 5. 注意劳逸结合，避免劳累和熬夜。若存在睡眠障碍可以予以睡眠药物治疗 [医嘱] 尽早康复锻炼，建议定期复查肺CT 治疗并发症 目前继续阿司匹林加氯吡格雷抗栓治疗 控制低密度脂蛋白低于1.4

董漪：[生活医嘱] 1. 低盐饮食，控制血压低于140/90mmHg，如果合并脑小血管病，低于130/80mmHg以下 2. 监测血糖，空腹血糖6mmoL/L，餐后10mmol/L，糖化血红蛋白 6.5以下，每三个月至少检查一次 3. 控制低密度脂蛋白，低于1.8mmol/L，他汀服用第一个月复查一次，若控制不佳积极找医师调整。血脂升高是血管狭窄和脑卒中再复发高危因素 4. 体育运动及康复，每天坚持30min以上运动 每周五天以上。 5. 注意劳逸结合，避免劳累和熬夜。若存在睡眠障碍可以予以睡眠药物治疗

董漪：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.05.09 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 肺功能 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

董漪：[医嘱] 肌电图看了目前不能确定神经损害，如果症状只是肉跳，没无力萎缩，那么主要考虑焦虑，考虑可以服用抗焦虑药物，比如帕洛西丁