童强松医生的问诊记录

童强松：【其他建议】建议带小孩门诊就诊，在家提前拍好勃起情况下侧面照，侧面排尿视频

童强松：【其他建议】手术时机主要是看包块有没有压迫气管影响呼吸，第二生长的速度，过快生长可能出现囊内出血加大手术难度 包块稳定可以一月后手术，麻醉风险相对较小

童强松：建议带上检查结果就诊。我门诊时间：周三上午、周五全天。

童强松：所以你在家里面要经常摸一摸，就是各种情况下面都要摸一摸，比如说你1天摸10次，有8次都是在阴囊里面的话，就可以不做手术观察，如果是有8次都在腹股沟的话，就需要做手术，把它固定到阴囊里面去。 不能看超声，平时要多摸摸看。超声是冷刺激，睾丸容易收缩上提，而洗热水澡是热刺激，睾丸是最放松的状态。

童强松：要看生长速度，因为血管瘤越大处理起来越麻烦，一旦手术的话伤口疤痕也会越大。宝宝现在还小，如果长的很慢的话可以稍微大一点再处理，如果血管瘤生长速度很快的话需要尽早治疗的。 血管瘤形成因素目前不清楚 跟遗传也没有关系。生下来就有的血管瘤一般都是先天性血管瘤。

童强松：所以现在手术时机关键看睾丸的发育问题，积液不大可以等一段时间再手术，但是睾丸发育受影响的话不建议等待。建议门诊就诊评估睾丸发育情况。

童强松：先记录饮水排尿情况，晚上可以不用带尿裤，网上买一个遗尿报警器，先建立一个自发的膀胱排尿反射。一般一个月看有没有好转。 检查需要做尿常规，泌尿系超声加残余尿测定，方便的话做个尿动力检查，骶尾椎磁共振检查。

童强松：建议放假后门诊就诊。

童强松：小孩最近有没有感冒，咳嗽，流鼻涕啥的？三甲或三乙医院提前把小孩以及陪护家长的核酸以及抗体做好，7天内有效。

童强松：注意检查泌尿系感染情况。轻度肾盂分离都不用处理，暂时观察